Реклама на портале

Гормональная несовместимость партнеров. Что такое совместимость в отношениях супругов – признаки полной совместимости и гармонии в браке. Генетическая несовместимость — миф или реальная угроза потомству

Случается так, что оба супруга полностью здоровы в детородном плане, но зачатия срываются одно за другим. Выкидыши и не сформированные эмбрионы омрачают супружескую жизнь и часто становятся причиной разводов. Одной из причин подобных ситуаций является несовместимость партнеров. Порядка 30% всех случаев семейного бесплодия кроется именно в несовместимости половых партнеров.

Прежде чем поставить диагноз несовместимость проводятся все остальные анализы, чтобы исключить заболевания или патологии каждого из партнеров. Только когда тесты показывают, что каждый из партнеров (по отдельности) вполне способен зачать ребенка речь может идти о несовместимости партнеров при зачатии.

Несовместимость партнеров при зачатии, признаки ее пара может наблюдать задолго до постановки врачебного диагноза в случае, когда ребенок является желанным и ожидаемым. Ярким примером служит отсутствие беременности на протяжении года активной половой жизни без контрацепции.

Важно! Иногда женщины симулируют несовместимость при зачатии ребенка. Проявляется это в тайном приеме противозачаточных таблеток, антисептической гигиене половых органов после половых актов и иных проявлениях.

Бывает, что и мужчины принимают препараты, снижающие активность сперматозоидов во избежание беременности половинки. В таких случаях паре очень трудно собраться на обследование в медицинский центр.

Вторым, по важности признаком несовместимости партнеров при зачатии являются множественные выкидыши, в особенности на первых неделях беременности. В некоторых случаях, после наступления беременности плод отторгается материнским организмом. Также, бывает сильное жжение и зуд половых органов партнеров, при несовместимости микрофлоры.

Как преодолеть несовместимость партнеров?

Преодоление проблемы несовместимости партнеров при зачатии зависит от причины, которая его вызвала. Таких причин может быть несколько.

Иммунологическая (в заключениях часто пишут биологическая) несовместимость

Ее частотность составляет порядка 10% случаев из всех диагностируемых. Механизм по которому происходит несовместимость партнеров при зачатии более всего похож на проникновение в женский организм патологических микроорганизмов. Иммунная система атакует сперматозоиды антителами и забивает их еще до момента зачатия. Определяется подобная несовместимость при зачатии количеством антител, вырабатываемых женщиной на сперму мужчины. У мужчины же определяется количество активных и погибших сперматозоидов.

Патологическая несовместимость партнеров при зачатии

Признаки ее очень схожи с биологической формой с той лишь разницей, что причиной отторжения сперматозоидов является низкий иммунитет мужчины, когда клетки не могут противостоять первой волне антител. Сюда же относятся вялотекущие заболевания, дающие осложнения или напрямую затрагивающие мочеполовую систему. Частые половые связи с разными партнерами, без достаточной контрацепции.

Несовместимость при зачатии по резус-фактору

Считается самым сложным случаем несовместимости, как таковой, поскольку надежного способа преодоления пока не найдено. Собственно резус-фактор — представляет собой белковое соединение. Если он присутствует в крови Р-Ф положительный, если отсутствует Р-Ф отрицательный. В случае, когда женщины имеет Р-Ф +, а мужчина Р-Ф — проблем не возникает, а вот когда на оборот — женский организм вырабатывает антитела на этот белок и забивает сперматозоиды, зародыш и эмбрион, если до него дошло дело на протяжении всей беременности.

При этом несовместимость при зачатии по Р-Ф будет проявляться все сильнее с каждой последующей попыткой зачатия. Проведение анализов позволит установить в какой мере проявлены признаки несовместимость партнеров при зачатии и решить, возможно ли спасти беременность принятием иммунноподавляющих или иммунномодулирующих препаратов или лучше стоит отказаться от беременности вовсе и обратится к услугам суррогатной матери.

Если пара все же рискует поддерживать беременность стоит быть готовыми к тому, что ребенок может родиться неполноценным или с уродствами. Для предупреждения печальных последствий паре стоит сдать анализ на резус-фактор и определить совместимость. Важно делать это не при зачатии, а задолго до него, чтобы в случае если совместимость отрицательна врач мог подготовить женский организм заранее.

Не совместимость при зачатии по микрофлоре

Данные проявления фиксируются реже всего. Только 2 — 3% обследованных получают подобный диагноз. Все проблема в слишком агрессивной среде женского организма, которая по каким-то причинам не перестраивается в момент овуляции яйцеклетки и продолжает безжалостно подавлять сперматозоиды, считая их вирусами или иными патогенными микроорганизмами.

В момент подготовки в овуляции гормон прогестерон приводит слизь во влагалище к составу, который не подавляет, а поддерживает сперматозоидную активность. Иногда, причиной подавления являются патогенная микрофлора влагалища, образующаяся в результате развития микроорганизмов. Излечение возможно после взятия образцов слизи на анализ, определения чувствительности к антибиотикам и курса лечения.

Может ли быть несовместимость партнеров при зачатии генетической?

Может. Зачатие невозможно в подобных случаях ввиду того, что яйцеклетка несет в себе антиген (лейкоцитарный). Этот антиген сканирует генный материал мужчины и если сходство слишком велико — запускается процесс выработки антител, чтобы убить зачатие. Выявление возможности или невозможности зачатия ввиду генетической несовместимости помогает специальный анализ.

Решение проблемы есть, зачатие возможно методом искусственного оплодотворения, а также методом экстракорпорального оплодотворения. Оба метода реализуются после специальной программы подготовки.

Вывод

Большое количество вариантов несовместимости партнеров не должно пугать семью в вопросах зачатия ребенка. Далеко не факт, что Ваша пара несовместима с Вами. Более того, как видно из материала практически все проявления несовместимости поддаются моделированию и лечению, что приведет к рождению ребенка. Главное не впадать в панику и быть готовыми.

По мнению специалистов, около 10% супругов не могут зачать ребенка из-за несовместимости индивидуальных показателей. На первом свидании адекватные люди не станут выяснять резус-фактор, наследственность, наличие аутоиммунных заболеваний и другие показатели, однако со временем, при желании завести ребенка, пара может столкнуться с диагнозом «несовместимость партнеров». Как быть в таком случае? Постараемся рассказать о причинах несовместимости партнеров и способах оплодотворения при их наличии.

Очевидным фактором полового несогласия супругов является невозможность зачать ребенка при продолжительных попытках. Способность к оплодотворению или вынашиванию зависит от множества факторов, в том числе и от тех, на которые человек повлиять не способен. Бесплодие встречается даже у абсолютно здоровых партнеров и в таких случаях без помощи специалиста не обойтись.

Причинами невозможности зачать ребенка могут быть скрытые инфекции, гормональный фон, патологии мочеполовой системы и другие проблемы. Несовместимость супругов выражается в реакции организма на вторжение чужеродных тел. Причинами такого поведения организма являются иммунные и генетические нарушения при попадании сперматозоидов в яйцеклетку, или даже во влагалище. Среди симптомов говорящих о несовместимости супругов выделяют:

  • привычный выкидыш;
  • отсутствие оплодотворения яйцеклетки при регулярных незащищенных половых актах, больше года;
  • замирание развития плода.

Сами симптомы говорят о том, что конфликт организма мужчины и женщины является причиной патологии беременности. Устранение генетических и иммунологических факторов невозможно, однако медицина не стоит на месте, и обмануть «природу» вполне реально. К примеру, несовместимость групп крови уже не является глобальной проблемой.

Виды несовместимости

Практикующие врачи и ученые выяснили виды половой несовместимости между супругами. Среди форм такой патологии выделяют:

  • влияние группы крови или резус-фактора;
  • иммунологическая реакция;
  • генетические нарушения;
  • реакция микрофлоры.

Стоит более подробно рассмотреть каждый из видов полового несогласия мужчины и женщины.

Иммунологический фактор

Иммунологический конфликт связан с возникновением антиспермальных антител, которые замедляют сперматозоиды, приводят к склеиванию, не давая им возможности оплодотворить яйцеклетку. По определенным причинам женский организм начинает воспринимать мужское семя как антиген.

Причинами возникновения АСА у женщины является наличие воспалительных процессов на слизистой оболочке половых органов, наличие этих антител у супруга, инфекционные заболевания, попытки ЭКО, незащищенный анальный половой акт. Узнать о наличии АСА можно при сдаче посткоитального теста Шуварского-Симса-Гунера и теста «Курцрока-Миллера», мужчине показана сдача спермограммы.

Вылечить иммунологическую патологию невозможно, так как антитела - память организма о враждебных телах. Для снижения чувствительности к мужской сперме назначается использование презервативов, антигистаминных препаратов или кортикостероидов.

Вторым типом иммунологической несовместимости является HLA-фактор. В случае высокого совпадения аллелей лейкоцитарных антигенов повышается вероятность выкидыша. У супругов с привычным выкидышем наблюдается 2-3 совпадения. Эмбрион распознается не как плод, а как скопление мутировавших клеток, против которых борются HLA-белки. Такая проблема встречается преимущественно у кровнородственных супругов.

Резус конфликт — действительно ли причина бесплодия

Несовместимость резус-факторов или групп крови уже не является сложнопоправимой патологией. Связано это с тем, что при наличии такой несовместимости перед зачатием и на 28 неделе вынашивания женщине делают инъекцию иммуноглобулинов. Важно знать, какие группы крови несоединимы, так как своевременное определение проблемы способствует сохранению плода. В случае сложного резус-конфликта практикуется внутриутробное переливание крови.

Резус-конфликт при отсутствии иммуноглобулиновых инъекций иногда не препятствует вынашиванию первого ребенка, в случае второй беременности могут возникнуть осложнения. Резус-конфликт чреват выкидышем, кислородным голоданием плода и врожденным заболеваниями. Резус-несовместимость возникает при отрицательном факторе матери, и положительном у плода.

Генетическая несовместимость — миф или реальная угроза потомству

Несовместимость генов является одной из самых сложнопоправимых причин бесплодия. Проявляется генетический конфликт в неспособности относительно здоровых супругов родить здорового малыша. Генетические аномалии плода связаны с наличием в крови партнеров неправильных генов. Патологические изменения генов плода могут произойти в таких случаях:

  • возраст женщины при зачатии более 35 лет;
  • врожденные генетические заболевания партнера - гемофилия, муковисцидоз и др.;
  • воздействие радиации или химикатов на беременную;
  • кровнородственные браки;
  • привычный выкидыш или замирание беременности;
  • наследственность.

Беременность в случае генетической несоединимости возможна при помощи вспомогательных методов оплодотворения.

Несовместимость микрофлоры

Причина бесплодия, заключающаяся в несовместимости микрофлоры партнеров, встречается достаточно редко, но поддается лечению. Исходя из того, что микрофлора супругов представляет собой наличие патогенных и полезных бактерий, когда иммунитет снижается, количество патогенных бактерий возрастает.

Совместимость по микрофлоре возможна, если количество болезнетворных бактерий будет сокращено к минимуму. Основной причиной конфликта является дисбаланс бактерий одного из партнеров. Причинами возникновения дисбактериоза является:

  • нарушения эндокринной системы;
  • кандидоз;
  • половые инфекции;
  • воспалительные заболевания мочеполовой системы;
  • прием антибиотиков;
  • неправильная гигиена;
  • послеродовой период.

Признаками наличия дисбактериоза являются классические сопутствующие симптомы - зуд, жжение, аномальные выделения, дискомфорт во время полового акта, отечность половых органов, появление микротрещин на пенисе.

При наличии подобных симптомов нужно отправляться к врачу. Он назначит анализы на бакпосев, половые инфекции, кандидоз, гормоны. В зависимости от природы возникновения дисбактериоза специалист медикаментозным способом устранит причину и назначит пробиотики для восстановления микрофлоры. Стоит отметить, что такой конфликт лишь в 2-3% случаев становится причиной бесплодия.

Итог

Будь то несовместимость крови, микрофлоры или появление антител к сперматозоидам супруга, при помощи индивидуально подобранных терапевтических методов можно уменьшить воздействия этих факторов на беременность. Генетический конфликт вылечить невозможно, однако с помощью искусственного оплодотворения легче преодолеть бесплодие.

Даже если супругам была диагностирована несовместимость по любому из пунктов, не стоит отчаиваться, ведь современная медицина не стоит на месте, и все чаще находит способы «обмануть» организм. При зачатии главное правильная подготовка, а как думаете Вы?

Если супружеская пара долго не может зачать ребенка, причиной этому могут быть не только неполадки со здоровьем. По медицинской статистике, в 1 случае из 10 причиной бесплодия является несовместимость партнеров. В большинстве ситуаций эта проблема разрешима. Какие виды несовместимости партнеров бывают? По каким признакам в процессе планирования зачатия можно понять, что мужчина и женщина несовместимы? Можно ли преодолеть несовместимость партнеров при зачатии?

Что нужно для успешного зачатия?

Когда супруги задумываются о потомстве, многие из них ошибочно полагают, что для успешного зачатия необходимо всего лишь заняться сексом. Между тем для наступления беременности нужно, чтобы совпало множество факторов:

  • половой акт планировать в середине менструального цикла;
  • выбирать позы, при которых вытекание спермы из влагалища менее вероятно;
  • к моменту попытки зачатия женщине и мужчине стоит пропить 2–3 курса фолиевой кислоты;
  • желательно избавиться от пагубных пристрастий;
  • будущим родителям желательно быть здоровыми.


Помимо этих условий успешного зачатия у пары должна быть 100-процентная совместимость. Речь идет не только о физиологической совместимости партнеров, но и генетической и иммунологической.

Почему партнеры могут оказаться несовместимы друг с другом?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Несовместимость при зачатии бывает несколько видов: физиологической, биологической (ее еще называют иммунологической), по резус-фактору. Что означает каждая из указанных разновидностей несовместимости потенциальных родителей? Почему они возникают и насколько часто встречаются среди семейных пар, желающих завести ребенка?

Физиологическая несовместимость

Что значит этот вид несовместимости? В данном случае речь идет о несоответствии половых органов мужчины и женщины: слишком большой член и узкая вагина или, наоборот, маленький пенис и широкое влагалище. Этот тип несовместимости является самым легко преодолимым.


При желании при таких диспропорциях супруги могут стать родителями. На сегодняшний день существует много способов нивелировать разницу между размерами половых органов сексуальных партнеров.

Несовместимость по группе крови и резус-фактору

Есть мнение, что иногда женщина не может выносить малыша, если их с мужем группы крови несовместимы. Это миф, научно никак не подтвержденный. Среди близких и друзей найдутся люди с якобы несовместимыми группами крови, ставших родителями. Другое дело резус-фактор. Если в человеческом организме имеется антиген, этот показатель положителен, если отсутствует – отрицателен (обозначается, как Rh+ и Rh-).

В идеале у супругов должны быть идентичные резус-факторы. Однако такое встречается не у всех пар. Конфликт этих показателей у будущей роженицы и плода возникает в тех случаях, когда у нее резус-фактор отрицательный, а у малыша – положительный. Такой вариант возможен, если в крови отца имеется указанный антиген. Таким способом иммунная система женщины вырабатывает антитела к инородному белку.


Этот тип несовместимости совсем не означает, что они не смогут зачать ребенка. Беременность вероятна, но велик риск ее самопроизвольного прерывания. В отличие от первой беременности, которая считается относительно безопасной, вторая может привести к тяжелым последствиям для женщины и малыша. Именно поэтому женщинам с отрицательным резус-фактором при любой группе крови аборты противопоказаны.

Несовместимость генетической этиологии

Генетическая несовместимость супругов – довольно частое явление. Специалисты отмечают, что в последнее время среди пар, планирующих рождение ребенка, участились случаи выявления конфликта на хромосомном уровне. Генетическая совместимость – это отсутствие у обоих супругов аномалий кариотипа. Чтобы понимать, что такое генетическая несовместимость, следует разобраться с механизмом ее возникновения.

В человеческом организме имеются HLA-гены. Их еще называют «антигены тканевой совместимости». Они являются белковыми молекулами и располагаются на поверхности практически всех клеток. Более полно они представлены на поверхности лейкоцитов. HLA-гены делятся на 2 типа. HLA II класса (лейкоцитарный антиген) выполняет следующие функции:

  • выявляет патогенный агент, способствующий мутации клетки;
  • распознает болезнетворные микроорганизмы с собственным генотипом;
  • определяет изменения структуры собственной клетки.


Ежедневно определенные клетки подвергаются мутационным процессам. Если они своевременно уничтожаются, какая-либо опасность отсутствует. Их сохранение грозит развитием злокачественных новообразований.

HLA-гены ребенка – это совокупность антигенов тканевой совместимости отца и матери. В большинстве случаев эти гены не совпадают, что означает генетическую совместимость супругов. В этой ситуации при имплантации плодного яйца женский организм воспринимает плод как наполовину «чужеродное» вещество и начинает вырабатывать антитела к HLA II класса мужчины.

Такая мера направлена на защиту и сохранение жизнедеятельности ребенка. При генетической совместимости иммунитет будущей матери перестает воспринимать эмбрион как изменение собственных клеток. В результате этого беременность развивается благополучно.

При генетической несовместимости мужа и жены их HLA одинаковы. Женский организм не воспринимает мужской компонент в малом количестве. Иммунная система видит в эмбрионе мутировавшие материнские клетки и начинает борьбу с ними. Это заканчивается замиранием плода или самопроизвольным прерыванием беременности.

Несовместимость по иммунологическому фактору

Биологическая несовместимость также оказывает негативное влияние на зачатие. Этот вид встречается у 10% бесплодных семей. При иммунологической несовместимости женский организм воспринимает сперматозоиды как чужеродные элементы. В результате образования антител к семенной жидкости партнера мужские половые клетки погибают, едва попав в женские половые пути. Механизм возникновения данного явления схож с тем, как в организме происходит аллергическая реакция на какой-либо чужеродный элемент.

Как проверить, совместимы ли мужчина и женщина, при планировании беременности?

Что делать, если многократные попытки забеременеть не увенчались успехом? В этой ситуации нужно обратиться к врачу, который назначит проверку на совместимость. Существует большое количество анализов (информация о них размещена в таблице ниже), позволяющих проверить, насколько совместимы партнеры.


Для определения генетической совместимости супругов делается анализ венозной крови (подробнее в статье: ). Изначально анализируют, а затем сравнивают их ДНК. Такая процедура называется HLA-типирование. Также проводится посткоитальный тест, направленный на выявление активных сперматозоидов.

Можно ли преодолеть несовместимость и стоит ли это делать?


Если несовместимые супруги хотят завести ребенка, выход есть практически из любой ситуации. Решение проблемы зависит от ее вида:

  • Диспропорция половых органов. Если член слишком большой, перед занятием сексом можно надеть на него специальное ограничительное кольцо. При широком влагалище рекомендуется выбирать позы, при которых проникновение будет более глубоким. В крайнем случае прибегают к хирургическому ушиванию вагины.
  • Конфликт резус-факторов. В процессе вынашивания ребенка нужно ежемесячно с помощью тестов проверять наличие антител, содержащихся в крови будущей роженицы. Незадолго до родоразрешения (за 3 дня) пациентке вводится антирезусный иммуноглобулин, призванный препятствовать образованию антител.
  • Конфликт на хромосомном уровне. Способ терапии зависит от степени схожести генов родителей. Лекарственные препараты, вводимые пациентке внутривенно, помогают иммунной системе распознать чужеродные хромосомы и не уничтожить их. В качестве альтернативы в данном случае прибегают к экстракорпоральному оплодотворению или интрацитоплазматической инъекции сперматозоида.
  • Отторжение женским организмом мужского генетического материала. Используются противоаллергические и иммуностимулирующие медикаменты, кортикостероиды. До попытки зачать ребенка рекомендуется пользоваться презервативами. Также применяются такие способы, как ВМИ, ЭКО, ИКСИ.

Обычно после нескольких лет активного планирования, поиска причин не наступления заветной беременности, семейная пара решает обратиться ко врачу-генетику. В нашей стране консультация генетика, к сожалению, не столь популярна как в странах Европы и Северной Америки. Но с каждым годом увеличивается процент пар, которые включают тест на совместимость партнеров в первоначальный этап подготовки к беременности.

Несовместимость партнеров

Выделяется несколько типов несовместимости:

  • иммунологическая;
  • несовместимость партнеров по резус-фактору;
  • генетическая;
  • психологическая.

Иммунологическая несовместимость супругов

Данный вид несовместимости является отрицательной реакцией организма женщины на сперму партнера. То есть иммунная система женщины, воспринимая сперматозоиды как чужеродные и опасные для организма, начинает выработку «антител», препятствующих оплодотворению яйцеклетки сперматозоидами.

Кроме того, антитела в большом количестве могут возникать не только в женском организме. В сперме здорового мужчины также могут содержаться антитела, уничтожающие сперматозоиды, а если некоторым все же удается выжить и достичь яйцеклетки, возникает угроза проблемной беременности или прерванной беременности.

Поэтому на обследование отправляют обоих супругов. Мужчина в обязательном порядке должен сдать спермограмму и MAR-тест. Спермограмма – это сдача спермы для определения количества сперматозоидов, их подвижности, качества, вязкости и времени разжижения спермы. Также данный анализ показывает наличие вирусных заболеваний. MAR-тест направлен на выявление антител в семенной жидкости, препятствующих оплодотворению яйцеклетки. По рекомендации ВОЗ MAR-тест лучше всего сдавать в совокупности со спермограммой. Чтобы результат был точный, необходимо сдавать анализы только в клиниках репродуктивной медицины, то есть в клиниках, специализирующихся на проведении ЭКО. Для анализа мужчине необходимо соблюсти определенные требования, а именно, в течении 4-6 дней перед сдачей семенной жидкости на исследование необходимо воздержаться от никотина, приема алкогольных напитков и медикаментов, от половой жизни, горячих ванн и бани. Последние требования обусловлены тем, что высокие температуры негативно влияют на сперматозоиды.

Определение иммунологической несовместимости

Для подтверждения женской «аллергической» реакции на эякулят партнера существуют следующие тесты:

  • проба Шуварского-Симса-Гунера;
  • тест Курцрока-Миллера.

Все анализы проводятся в овуляторный период. Обязательно нужно исключить прием лекарств в это время.

Проба «Шуварского-Симса-Гунера» или посткоитальный тест проводится в день предполагаемой овуляции и спустя 4-5 часов после полового акта. Анализ берут путем забора из заднего свода влагалища и цервикального канала слизи, после чего под микроскопом исследуют поведение сперматозоидов. Если сперматозоиды вместо поступательных движений совершают колебательные, это означает, что в цервикальной слизи присутствуют антиспермальные антитела. Далее проводят количественную оценку. Если подвижных сперматозоидов больше 10, тест положительный. Если меньше 10, результат считается сомнительным и требует повторения. Если подвижные сперматозоиды отсутствуют совсем или совершают маятникообразные движения, тест отрицательный.

Тест «Курцрока-Миллера» очень похож на посткоитальный тест, но исследуемый материал берется непосредственно у обоих партнеров. Кроме того, пара должна несколько дней до сдачи анализа воздержаться от «личной жизни», отказаться от приема алкоголя и медикаментов.

Существует два способа проведения теста — прямой и перекрестный.

Прямой метод — это исследование взаимодействия цервикальной слизи и спермы, которые соединяются в пробирке. При перекрестном методе используется биоматериал доноров, имеющих детей.

В день овуляции из шейки матки берется для анализа слизь. Она помещается между двух стекол. Далее берут биоматериал супруга и донора и помещают его в образовавшиеся щели. В течение шести часов при температуре 37°С слизь взаимодействует со спермой. Качественные показатели эякулята мужа проверяются этим же способом с использованием цервикальной жидкости супруги и женщины-донора.

Если при взаимодействии с биоматериалом хотя бы половина сперматозоидов не погибает и остается активной, результат проверки считается положительным.

К сожалению, иммунологическое бесплодие на сегодняшний день плохо изучено. Для гинекологов, андрологов и врачей, связанных с репродуктивной системой, до сих пор остается загадкой возникновение антител, мешающих успешному оплодотворению. Не всегда проводимое лечение семейной пары помогает достижению желаемой цели — беременности и рождению здорового ребенка. Но все же лечение существует.

Методы лечения иммунологической несовместимости

  • Первый метод направлен на уменьшение чувствительности женского организма к сперме. В течение нескольких месяцев необходимо использовать презервативы.
  • Второй метод — это прием антигистаминных препаратов.
  • Третий метод – это назначение различных доз кортикостероидов за неделю до овуляции.
  • Четвертый метод — проведение процедуры искусственной инсеминации, ЭКО или ИКСИ. Искусственная инсеминация является сравнительно несложной, безопасной и дешевой альтернативой дорогим методикам ЭКО и ИКСИ.

Процедуру необходимо проводить накануне наступления овуляции. В полость матки с помощью катетера вводят сперму супруга. Искусственная инсеминация позволяет исключить цервикальный канал, где при иммунологической несовместимости образуется слизь, которая губительно влияет на сперматозоиды, и тем самым увеличить шансы на успех.

Существует два вида искусственной инсеминации. Первый проводится с использованием необработанной спермы супруга. Данный метод имеет низкий результат и несет риск возникновения аллергический реакции.

Второй способ — введение в полость матки обработанных сперматозоидов. Свежую сперму помещают в специальную центрифугу, в которой происходит отделение сперматозоидов. После этого их помещают в физиологический раствор. Данная манипуляция повторяется три раза. Именно такую обработанную смесь вводят в матку. Данный метод является более безопасным и результативным. В среднем после проведения искусственной инсеминации беременность наступает у 10-12% семейных пар. Повторно данную процедуру можно проводить не более 3-4 раз, так как уже после третьего раза шанс забеременеть резко падает.

ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение — это один из способов лечения бесплодия. Суть методики состоит в том, что яйцеклетка оплодотворяется и развивается вне организма будущей матери. На 2 — 5 день после оплодотворения в матку переносят уже эмбрион, который дальше развивается как при естественном оплодотворении. Обычно переносят не меньше двух эмбриона для увеличения шансов положительного результата. После переноса эмбриона через две недели женщина сдает кровь на ХГЧ для подтверждения наступления беременности или ее отсутствия.

Основным осложнением после ЭКО является синдром гиперстимуляции яичников на фоне применения стимуляторов для овуляции.

Метод ИКСИ очень схож с ЭКО и обычно проводится в его рамках. Данная методика назначается, когда сперма супруга низкого качества. Из пробы эякулята отбирается самый активный, качественный и жизнеспособный сперматозоид, который с помощью специальной иглы вводится прямо в зрелую яйцеклетку. Процедура проходит под полным контролем специалиста и, в отличии от экстракорпорального оплодотворения уже не так приближена к естественному зачатию.

Несовместимость супругов по резус-фактору

Это реакция иммунной системы женщины на плод, у которого отличный от нее резус-фактор и группа крова. Данный вид несовместимости не является существенным. Так как обычно при любых сочетаниях групп крови и резус-факторов беременность может наступить.

Резус фактор –это антиген (белок), находящийся на поверхности эритроцитов. Эритроциты – это красные кровянистые клетки. Если в крови присутствует данный антиген, то человек имеет положительный резус-фактор. Если отсутствует, соответственно у человека резус отрицательный.

Женщины с отрицательным резус-фактором попадают в группу риска, так как положительный резус-фактор отца, как доминантный признак, передается ребенку. Эритроциты плода легко попадают через плаценту в материнскую кровь, в свою очередь иммунная система женщины начинает выработку антител на борьбу с красными кровяными клетками эмбриона. Результатом несовместимости может стать выкидыш на раннем сроке, гибель плода на более поздних сроках или появление гемолитической болезни у ребенка.

Женщина с отрицательным резусом крови при планировании беременности обязательно должна проверить уровень антител в крови к резус-фактору. Начиная с 7 недели наступившей беременности необходим строгий контроль над уровнем антител. В течении 72 часов после родов необходимо ввести антирезусный иммуноглобулин.

Генетическая несовместимость

Генетическая несовместимость супругов — это конфликт на хромосомном уровне.

В организме каждого человека присутствуют HLA-гены или тканевые антигены. Они делятся на два класса. Генетическая несовместимость – это схожесть именно HLA-генов II класса у супругов.

HLA II или лейкоцитарный антиген представляет собой белок, который присутствует на поверхности каждой клетки человека.

Функция белка:

  • обнаружения вируса, способствующего мутации клетки;
  • распознание бактерии с собственным генотипом;
  • обнаружение структурного изменения собственной клетки.

Практически каждый день некоторые клетки нашего организма подвергаются мутации, но вовремя уничтоженные, они не опасны. В противном случае мутация клеток грозит онкологией.

HLA гены ребенка состоят из HLA генов отца и HLA генов матери. Чаще всего эти гены не схожи между собой. В таком случае при имплантации эмбриона к стенкам матки организм матери воспринимает ребенка как наполовину «чужеродное» образование и начинает вырабатывать антитела к HLA II генам отца. Эти специфические антитела направлены на охрану и сохранение эмбриона. То есть, благодаря им, женская иммунная систем прекращает рассматривать плод как изменение собственных клеток, и беременность продолжает развиваться благополучно.

Если же HLA супругов схожи, женский организм не воспринимает «отцовскую» составляющую в малом количестве. Иммунная система видит в плоде мутированные (онкологические) клетки матери и начинает вести борьбу с ними. В результате еще до наступления первого триместра происходит либо выкидыш, либо замершая беременность.

Признаки и выявление генетической несовместимости супругов

Диагноз «генетическая несовместимость» встречается очень редко у супругов, которые не состоят в родственной связи. Если беременность прервалась или наступила замершая беременность, и лечащий врач не выявил никаких инфекционных, иммунологических или иных причин выкидыша, семейной паре стоит пройти консультацию генетика.

При анализе на совместимость у пары берут кровь из вены. Из венозной крови каждого супруга выделяют чистую ДНК, которая подвергается углубленному анализу, после чего проходит исследование на сравнительное. Анализ занимает примерно две недели.

Полная несовместимость диагностируется крайне редко, и с ней, к сожалению, ничего не сделать. Чаще всего фиксируется частичная несовместимость. Под контролем опытного врача-генетика существуют пути ее регулирования на всех трех этапах: от планирования до беременности.

Один из вариантов лечения – медикаментозное вмешательство. В зависимости от индивидуальной ситуации пары, супругов отправляют на ЭКО или ИКСИ.

Психологическая несовместимость супругов

При планировании беременности очень важным аспектом является «климат» в семье. Всем известно, что наше эмоциональное состояние влияет на работу нашего организма.

Диссонанс в отношении супругов может быть вызван множеством факторов. К примеру, материальный достаток, национальность и вероисповедание, отношения с родственниками, социальный статус и, конечно же, физиологический аспект имеют большое влияние на отношения супругов и эмоциональное состояние каждого из них. Неспособность пары услышать друг друга, разобраться в проблеме и решить ее, приводит к накапливанию обид, негативу, разочарованию в своей «второй половинке». А ведь именно эмоциональное состояние, особенно в период планирования беременности, влияет на работу организма.

Негативное отношение к своему партнеру, к бытовым проблемам, к материальному благосостоянию, к желанию женщины совместить карьеру с материнством и негативное отношение супруга и родственников к этому желанию, все это может быть причиной бесплодия на психологическом уровне. Ученые доказали, что часто именно «натянутые» отношения в паре являются одной из причин появления «антиспермальных» антител как в женском, так и в мужском организме. Кроме того, психологический фактор может влиять и на женский гормональный фон, и даже на плохую проходимость труб.

Главным шагом к преодолению психологической несовместимости – это признание ее супругами, и желание преодолеть. Каждый раз при возникновении проблемы постарайтесь ставить себя на место партнера. Подумайте, а стоит ли вообще обижаться и заводить ссоры из-за мелочей. Женщинам рекомендуется говорить прямо мужчине, что они ждут от него. Мужчины не понимают намеков. Им нужно ставить четкие цели. Мужчины также должны помнить, что его супруга, только потому, что она относится к «прекрасному полу», не обязана тащить всю домашнюю работу. Распределите обязанности, она готовит — он моет посуду, она делает влажную уборку – он пылесосит. Не стоит заниматься сексом только ради зачатия ребенка, расслабьтесь и получайте удовольствие. Больше разговаривайте и проводите время вместе.

Подведём итоги

Появление новой жизни на свет — это сложный, до сих пор достаточно таинственный процесс. Да, современные способы лечения несовместимости супругов не всегда действенны, но медицина не стоит на месте, и с каждым днем тайна человеческого рождения постепенно открывается нам. Кроме того, существует множество примеров, когда у пары с неутешительным диагнозом «бесплодие», чудесным образом появляется ребенок без лечения и медикаментозных вмешательств.

Если у вас пока еще не получается забеременеть, ни в коем случае нельзя отчаиваться и зацикливаться на этом. Очень часто супруги в порыве гнева, вызванного безысходностью, начинают винить в неудачах друг друга. Остановитесь, успокойтесь и подумайте, что с вами рядом находится ваш любимый человек. Вы должны поддерживать друг друга. И тогда у вас все получится.

Видео — Резус конфликт во время беременности

Часто бывает, что супруги совершенно здоровы, однако зачать долгожданного малыша не получается. Причиной может стать несовместимость партнеров при зачатии, которая наблюдается в 30% случаев бесплодия.

Говорить о несовместимости можно только после полного обследования обоих супругов, чтобы исключить другие возможные причины бесплодия. Если пара здорова, то врач может поставить диагноз «несовместимость партнеров при зачатии». Признаки, указывающие на патологию, супруги могут отметить и до визита к доктору.

  • Беременность не наступает в течение года . Если партнеры ведут половую жизнь и не пользуются контрацепцией, но зачатия не происходит, несовместимость налицо. В этом случае рекомендуется пройти обследование, чтобы выявить причину.
  • Регулярные выкидыши . Они происходят в основном в первые недели беременности. Даже если беременность наступает, организм матери отторгает плод.
  • Зуд и жжение половых органов после полового акта . Этот фактор свидетельствует о несовместимости микрофлоры партнеров.

Лечение несовместимости будет напрямую зависеть от ее вида и причин появления.

Иммунологическая

Бытовое название этого вида - биологическая несовместимость. Она является причиной бесплодия в 10% случаев. Суть патологии состоит в том, что мужские сперматозоиды женский организм воспринимает как чужеродные, опасные и начинает выработку антител к ним. В результате сперматозоиды погибают.

Иммунологическая несовместимость партнеров для зачатия по своему механизму очень похожа на аллергическую реакцию и может иметь несколько причин:

  • ослабленный иммунитет женщины или мужчины (может сопровождаться неправильным образом жизни, хроническими заболеваниями в вялотекущей форме, ранее перенесенными гинекологическими операциями);
  • аллергическая реакция у мужчины на собственную сперму, в результате чего сперматозоиды погибают;
  • частая смена партнеров в недалеком прошлом;
  • длительное использование презервативов, предшествующее зачатию.

Сегодня медики не могут назвать все причины, которыми обусловлена иммунологическая несовместимость партнеров для зачатия. Иногда у женщины наблюдается аллергия на сперму определенного мужчины, а иногда - нескольких партнеров.

Существует множество тестов, позволяющих установить иммунологическую несовместимость. Проходить их нужно как мужчине, так и женщине. В результате определяется количество антител в организме партнерши, мертвых и живых сперматозоидов и т.д. Например, врач может предложить сделать забор слизи из шейки матки. Тест проводится спустя 6 часов после последнего полового акта, но не позднее 12 часов спустя. Консистенция слизи изучается с использованием микроскопа, оценивается подвижность сперматозоидов и т. д.

Лечение может проходить несколькими способами:

  • применение презервативов для снижения чувствительности женского организма к сперме;
  • антигистаминные и иммуносупрессивные препараты;
  • иммуностимуляторы;
  • ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) при невозможности забеременеть естественным путем.

По резус-фактору


Иногда у партнеров может возникать несовместимость по группе крови. Значение имеет не столько сама группа, сколько резус-фактор - положительный или отрицательный. Резус-фактор - это соединение белков, находящееся на внешней части мембраны эритроцитов. При наличии антигена говорят о положительном резусе, при отсутствии - об отрицательном.

Шанс забеременеть и родить здорового ребенка имеют пары, у которых:

  • положительный резус-фактор у женщины;
  • у обоих партнеров резус-фактор одинаковый.

Если у женщины резус отрицательный, а у супруга - положительный, первая беременность может протекать нормально. При желании родить второго ребенка у таких партнеров могут возникнуть проблемы. Женский организм будет отвергать плод как инородное тело, вырабатывая антитела к отцовскому резус-фактору. Результатом становится выкидыш.

Опасность представляет и попадание крови с противоположным резусом в организм матери во время родов. Иммунная система начинает активно вырабатывать антитела, что неизменно ведет к осложнениям.

Выявить резус-конфликт заранее легко: партнерам достаточно сдать кровь на анализ. Если врач осведомлен о резус-конфликте, он примет соответствующие меры:

  • за три дня до родов и несколько дней после женщине вводится иммуноглобулин для подавления деятельности иммунной системы;
  • при отсутствии других способов лечения делается переливание крови.

Несовместимость по группе крови не приговор. Медицина научилась справляться с такими проблемами. Нужно лишь вовремя сообщить о них врачу.

По микрофлоре

Констатируется только в 2-3% случаев бесплодия. Причина - восприятие микроорганизмов в микрофлоре партнера как патогенных и представляющих угрозу. В этом случае сперматозоиды погибают в микрофлоре женщины.

Для определения этого вида несовместимости берется мазок микрофлоры влагалища или уретры и бактериологический посев. С его помощью определяется возбудитель и окончательно диагностируется несовместимость микрофлоры партнеров. Лечение состоит в приеме антибиотиков, к которым чувствителен возбудитель патологии. После прохождения курса повторно сдается мазок на анализ.

Генетическая

Каждая клетка человека содержит лейкоцитарный антиген, который защищает от опасных объектов. Если набор хромосом у партнеров схожий, беременность воспринимается антигеном как внедрение инородного тела. В иммунную систему посылается импульс, и начинается выработка антител. Шанс выносить ребенка возникает только при различном наборе хромосом.

Чтобы выявить генетическую несовместимость, нужно сдать кровь на анализ. Ответ выдается через 2 недели. Пройти этот тест можно в любом генетическом центре.

Решить проблему можно только методами ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) или ИКСИ (метод искусственного оплодотворения) с помощью генетиков, которые подберут для семейной пары индивидуальную программу.