Переломы

Таблетки подавляющие лактацию. Другие препараты останавливающие лактацию. Гормоны для предотвращения лактации

Всемирная организация здравоохранения считает, что кормление грудью является оптимальным способом получения питательных веществ новорожденным. В женском молоке в идеальной пропорции находятся основные нутриенты, оно содержит витамины, минеральные вещества, а также иммуноглобулины, отвечающие за иммунитет младенца в первые месяцы жизни.

Но иногда кормление грудью невозможно и приходится принимать препараты для подавления лактации. Их используют строго по показаниям, желание женщины не кормить грудью из собственных эгоистических побуждений здесь не учитывается.

Механизм образования молока

Подготовка к лактации происходит на протяжении всей беременности. В молочной железе женщины репродуктивного возраста есть млечные протоки, но отсутствуют секретирующие клетки. Беременность сопровождается подъемом концентрации прогестерона и эстрогенов, которые способствуют трансформации железы. В ней появляются альвеолы, которые выстланы эпителием – лактоцитами. Именно эти клетки будут отвечать за секрецию молока.

Уже с середины беременности в груди образуется молозиво. Но его количество небольшое. В истинное молоко оно не переходит: процессы лактации сдерживаются плацентарными гормонами, в частности высоким .

Но после рождения плаценты концентрация гормона стремительно снижается, начинает активнее действовать пролактин, запускается процесс образования молока. Оно появиться через 2-3 суток.

После каждого кормления грудью увеличивается концентрация пролактина, который стимулирует образование молока. Поэтому так важно часто прикладывать ребенка к груди и давать даже по нескольку капель молозива.

Выделение готового молока из альвеол происходит под действием окситоцина (окситоциновый рефлекс). Он влияет на гладкомышечные клетки, окружающие лактоциты и стимулирует их сокращение.

Стадии окситоцинового рефлекса:

Раздражение соска во время сосания передается в гипофиз, выбрасывается окситоцин.
Гормон влияет на миоциты альвеол, жидкость выдавливается в протоки.
Млечные протоки расширяются, молоко свободно вытекает.

За одно кормление грудью рефлекс может сработать несколько раз. Женщина в это время ощущает распирание, покалывание в груди, чувство жажды.

Секреция подавляется белком, содержащимся в самой груди – фактором, ингибирующим лактацию (FIL). Если долго не кормить грудью, накапливается достаточное количество этого полипептида, молоко вырабатывается хуже.

Подавляет выработку окситоцина гормон стресса адреналин. Количество секрета некоторое время в груди остается прежним, но не возникает окситоциновый рефлекс и нарушается его отделение. Постепенно накапливается ингибитор лактации, снижается и секреция. Поэтому для сохранения кормления грудью нужно поддерживать хорошее эмоциональное состояние кормящей.

Также ингибируется производство пролактина под действием дофамина, который выделяется клетками гипоталамуса.

Когда необходимо подавление лактации?

Вызвать снижение или прекращение лактации бывает нужно сразу после родов или в более позднем периоде, при появлении заболеваний, которые являются противопоказаниями для грудного вскармливания, или по мере взросления ребенка.

После родов подавление лактации производят по строгим показаниям, которые разделяют на две группы. Абсолютными показаниями являются следующие:

мертворождение;
состояние после ;
алкоголизм и наркомания у матери;
высыпания герпеса на сосках;
ВИЧ-инфекция;
активный туберкулез легких;
злокачественные опухоли, которые диагностировали во время беременности или после родов, требующие химиотерапии или радиационного лечения;
галактоземия у новорожденного.

Относительные противопоказания для подавления лактации – это такие состояния, которые рассматриваются в индивидуальном порядке. Иногда ими можно пренебречь, прибегнуть к сцеживанию молока или снизить его выработку – вызвать торможение лактации. К таким состояниям относятся следующие:

тяжелые соматические заболевания матери;
аномалии развития сосков;
инфильтративный или гнойный мастит;
патологические изменения молочных желез: рубцы, мастопатия, гигантомастия, гнойный мастит в прошлом.

Прекращение лактации при мастите

До сих пор вызывает споры. Причиной этого состояния является нарушение оттока из-за следующих факторов:

изменение формы соска;
рубцовые ткани в железе, мастопатия;
нарушение личной гигиены и правил кормления;
снижение иммунитета.

С одной стороны, если продолжить кормить ребенка, то он может быть инфицирован золотистым стафилококком, который является причиной образования гнойного очага. Также новорожденный будет получать с молоком токсические вещества, образующиеся в результате деятельности микроорганизма и распада тканей.

Но явные клинические изменения в грудной железе появляются уже после того, как микроб начал активно размножаться. Отказ от кормления грудью снизит иммунную защиту ребенка, который уже получил во время еды свою порцию стафилококка. Поэтому выбор тактики зависит от конкретной ситуации.

Тяжелые случаи мастита

При некоторых формах приходится принимать таблетки для подавления лактации. Среди показаний определяют следующие:

быстрое прогрессирование воспаления, несмотря на проводимое лечение;
гнойный мастит, при котором образуются новые очаги после хирургического лечения;
вялотекущий, устойчивый к лечению гнойный мастит;
флегмонозная и гангренозная формы;
сочетание мастита с тяжелыми патологиями других органов.

При инфильтративном мастите

Это состояние, при котором гнойный очаг еще не образовался. Имеет место воспалительная реакция в молочной железе. При лактостазе она уплотнена, болезненна, красного цвета, отток молока затруднен. Может отмечаться подъем температуры тела, общее недомогание, головная боль.

В этом случае применяют торможение лактации – временное снижение количества вырабатываемого молока. Состояние женщины должно улучшиться. Лечение проводят комплексно консервативно в течение 2-3 дней. Если улучшений нет, болезнь прогрессирует и переходит в гнойную форму, то прибегают к подавлению секреции молока.

Одностороннее поражение молочной железы

Если воспалительные изменения затронули одну молочную железу, то можно не прибегать к подавлению лактации, а сцеживать молоко. Из больной груди для кормления оно непригодно. Получаемое из визуально здоровой железы молоко пастеризуют и используют для кормления.

Способы подавления лактации

Прекратить лактацию можно различными методами. Некоторые из них имеют доказательную базу, другие использовались до развития медицины, и носят историческую ценность. В медицинской практике используются медикаментозные способы, как имеющие под собой достаточную доказательную базу.

Медикаментозные препараты

Для подавления лактации используют два основных фармакологических средства:

Бромокриптин;
Каберголин.

Они влияют на выработку дофамина, являются агонистами его рецепторов, а значит, приводят к увеличению его синтеза. Дофамин подавляет выработку пролактина.

Бромокриптин

После приема внутрь быстро всасывается, через 2-3 часа определяется в крови в максимальной концентрации. Механизм действия основан на стимуляции дофаминовых рецепторов в мозге. Это приводит к подавлению выработки гормонов передней доли гипофиза: пролактина, соматотропина, но не влияет на другие виды гормонов.

Снижение пролактина отмечается уже через 1-3 часа после приема Бромокриптина. Максимальное значение угнетения пролактина наблюдается через 5 часов после приема таблетки. Сохраняется эффект в течение 8-12 часов.

Разрешено применение Бромокриптина также в случаях опухоли пролактиномы, лечения бесплодия при гиперпролактинемии, акромегалии, болезни Паркинсона.

Схема приема зависит от срока начала лечения, других особенностей.

Для предотвращения начала лактации

Бромокриптин начинают принимать в день родов 2,5 мг. На следующие сутки используют 2,5 мг дважды за день на протяжении 14 дней. Необходимости изменять дозировку нет.

Для подавления лактации в послеродовом периоде

В первые сутки дозу 2,5 мг делят на два приема. В следующие 2-3 дня эту дозировку увеличивают до 5 мг на 2 приема. Эта схема остается на протяжении последующих 2 недель. Постепенно наращивать или снижать дозу нет необходимости.

При лактационном мастите

Схема приема зависит от выраженности , интенсивности выделения молока и тяжести общего состояния:

При повышенной лактации, тяжелом лактостазе и общем состоянии назначают по 2,5 мг 3 раза в день на протяжении 2-3 дней, или по 2,5 мг 2 раза в день 11-12 дней.
При умеренном синтезе молока и лактостазе, средне выраженной клинической картине, принимают по 2,5 мг 2 раза в сутки 14 дней.
При сниженной лактации, невыраженном лактостазе и общей клинической картине, дозировка может быть снижена до 1,25 мг 2 раза в день 7-14 дней.

Применение Бромокриптина противопоказано в следующих случаях:

аллергические реакции и индивидуальная непереносимость препарата, а также алколоидов спорыньи;
неконтролируемая артериальная гипертензия;
, который был в период беременности и может возникнуть в первые несколько суток после родов;
тяжелые болезни сердечно-сосудистой системы, перенесенный инфаркт;
кровотечения из желудочно-кишечного тракта, язва желудка и 12-перстной кишки;
тяжелая печеночная недостаточность;
перенесенные психические расстройства в прошлом;
синдром Рейно;
курение.

Препарат несовместим с алкоголем, оральными контрацептивами, антидепрессантами из группы ингибиторов МАО, нейролептиками.

Побочные эффекты могут быть в виде сухости во рту, тошноты, запора, онемения пальцев рук, снижения давления, вплоть до коллапса, слабости сонливости, головной боли, заложенности носа, судороги в ногах.

При передозировке побочные эффекты усиливаются в разы. Резко снижается артериальное давление, беспокоит головная боль, могут появиться галлюцинации.

В аптечной сети препарат представлен в виде различных коммерческих аналогов: Парлодел, Бромкриптин-КВ, Абергин, Бромэргон, Серокриптин.

Каберголин

Является лекарством для подавления лактации длительного действия. В исследованиях было доказано, что он напрямую снижает секрецию пролактина в передней доле гипофиза. После приема дозы Каберголина, через 2-3 часа его концентрация в плазме достигает максимума. Выведение происходит очень медленно, что обеспечивает длительное сохранение эффекта снижения пролактина. В исследованиях было обнаружено, что период полураспада составляет более 3 суток, а сохранение эффекта по снижению пролактина может длиться до 14 суток.

Противопоказано применение Каберголина при аллергии на него, нарушениях ритма сердца, артериальной гипертензии. Ограничивают использование при болезнях печени, перенесенной , . На всасывание средства не влияет прием пищи, поэтому Каберголин можно принимать в любое время.

Дозировка зависит от времени приема. Если требуется не допустить начала выработки молока, то Каберголин принимают сразу после родов: 1 мг однократно.

Если женщина уже кормила грудью, но возникла необходимость прекратить это, то назначают по 0,25 мг два раза в сутки с интервалом 12 часов. Курс – 2 дня. Такая маленькая дозировка направлена на профилактику ортостатической гипотензии у кормящих мам.

Побочным эффектом является патологическая сонливость, тревога, головная боль, диспепсические расстройства, нарушения работы сердца. Передозировка проявляется в виде запора, сухости во рту, головной боли, резкого падения давления, галлюцинаций.

Коммерческими аналогами являются такие препараты: Достинекс, Берголак, Агалатес.

Растительные средства

Женщины самостоятельно широко применяют травы для подавления лактации. Их действие основано на содержании в некоторых растениях аналогов женских эстрогенов – . Действие это еще не изучено и не доказано.

Шалфей применяется в различных вариантах. Это может быть масло, настой, отвар. Для усиления эффекта он может применяться в виде травяного сбора.

Снижает выработку молока мята перечная. Ее заваривают в кипятке и принимают небольшими порциями, увеличение дозировки способно вызвать обратный эффект и усилить лактацию.

В аптеках продается чай для подавления лактации. Он состоит из различных трав (шалфей, мята), заключенных в удобные пакетики-саше. Заваривают и принимают его как обычный напиток, но не стоит злоупотреблять напитком. Иначе большое поступление жидкости может привести к обратному эффекту.

Растительные препараты не подойдут для использования при остро возникшей необходимости отказаться от грудного вскармливания. Это метод, требующий определенного времени.

Другие способы

Некоторые женщины прибегают к народным средствам подавления лактации. Эти методы не имеют доказанной эффективности и могут привести к серьезным осложнениям.

Тугое бинтование груди используется при желании отлучить ребенка от груди. Для этого на молочную железу наматывают эластический бинт. Отрицательной стороной является нарушение крово- и лимфообращения. Женщина не ощущает, когда начинает прибывать молоко. Такой способ может вызвать развитие лактостаза и мастита. Тогда придется прибегать к таблетированным препаратам.

Увеличение количества соли в рационе, поедание заведомо соленой еды призвано связать лишнюю жидкость в организме и не позволить перейти ей в грудь. Этот метод неэффективен. Большое количество соли приведет к жажде и увеличенному потреблению воды. Следствием станет увеличение количества молока.

Некоторые прибегают к мочегонным средствам с этой же целью – уменьшить количество жидкости в организме. Но стоит помнить о том, что вместе с мочой выводятся соли, что приводит к появлению судорог, нарушению ритма сердца. Самостоятельно назначать себе диуретики опасно.

Существуют методы снижения объема молока с помощью солевых слабительных – натрия сульфата и магния сульфата. Лекарственные препараты вызывают бурную перистальтику и жидкий стул. Но этот метод негативно сказывается на электролитном балансе и может вызвать ухудшение самочувствия.

Безопасно снизить секрецию без приема таблеток можно методом уменьшения кормлений. В первую очередь нужно уменьшать ночные кормления. Днем также можно постепенно пропускать прикладывания к груди, заменять смесями или введением прикорма по возрасту ребенка. Постепенно в груди будет увеличиваться количество ингибитора лактации, количество молока снизится.

Подавление лактации народными средствами подразумевает использование охлажденного капустного листа. Его растирают руками до появления сока, прибинтовывают к груди на час. Доказательств эффективности такого метода нет.

Способы с использованием холодных компрессов могут только навредить: локальное переохлаждение способно вызвать лактостаз, вспышку инфекции.

Когда не нужно отказываться от кормления грудью?

Иногда можно не прибегать к подавлению лактации, а на время прекратить кормить ребенка и сцеживаться.

Не является противопоказанием для кормления грудью. При соблюдении правил личной гигиены и лечении местными препаратами нет опасности для ребенка. Исключение – использование Флуконазола внутрь при тяжелых формах. Тогда на 3-4 дня нужно прекратить кормить ребенка и сцеживать молоко.

Инфекционные заболевания матери не всегда отменяют ГВ. Если это ВИЧ-инфекция, то факт передачи вируса с молоком доказан. Бактериальные инфекции подлежат лечению антибиотиками. Возможность кормления грудью зависит от вида используемого препарата. Если он разрешен кормящим женщинам, то не стоит опасаться и можно продолжить кормить ребенка. Вынужденное использование антибиотиков из группы Метронидазола, Хлорамфеникола и некоторых других приводит к необходимости временного прекращения ГВ.

Подавление лактации по медицинским показаниям может быть ликвидировано, если продлится не более 1-3 недель. Сильное желание женщины продолжить кормление грудью, специальные приемы, в том числе, прикладывание ребенка к груди и раздражение сосков, способны восстановить выделение молока.

Желание кормящей матери остановить лактацию может быть связано с различными причинами. Важный вопрос – как это сделать безболезненно и быстро? В психологическом плане отлучение ребенка от грудного молока переводит взаимоотношения мамы и малыша на новый уровень. Без видимых показаний для резкого прекращения лактации процесс этот должен проходить постепенно. В ситуации, когда надо безотлагательно подавить образование молока – на помощь приходят таблетки от лактации частичного или полного действия .

Показания к применению препаратов

ВОЗ выступает за то, чтобы подавление лактации шло путем обычного сокращения кормлений грудью. Естественное уменьшение выработки молока у мамы не несет осложнений и болевых ощущений. Однако ситуация в жизни кормящей женщины может сложиться так, что встанет вопрос срочного прекращения лактации. В качестве экстренной помощи врачи назначают специальные препараты, подавляющие выделение грудного молока (см. также: ). Основанием для такого назначения могут стать:

аборт, проведенный на большом сроке беременности;
выкидыш на большом сроке;
злоупотребление со стороны кормящей матери наркотиками и алкоголем;
диагностирование у мамы злокачественных образований;
рождение мертвого младенца;
туберкулеза легких в активной стадии;
ВИЧ-инфекция;
вирус герпеса на сосках.

Поводы для медикаментозного прекращения лактации могут быть самыми разными, но большинство из них связаны с неприятными событиями - либо болезнью мамы, либо невынашиванием здорового ребенка

Дополнительные причины

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Помимо неоспоримых факторов, вынуждающих женщину прервать лактацию, специалисты называют и другие причины. К ним относят:

экстрагенитальные патологии врожденного характера;
физические нарушения в развитии сосков и груди;
мастит в гнойной стадии;
патологии молочных желез, возникшие в результате заболевания мастопатией, маститом, имеющиеся на груди рубцы.

Если мамочка решила отлучить малыша от груди, и хочет, чтобы молоко перегорело быстро, врачи выступают против такого желания. Веским основанием прерывания лактации служит обнаружение аденомы гипофиза, при которой происходит критическое нарушение гормонального фона.

При таком заболевании уровень гормона пролактина, отвечающего за лактацию, не снижается естественным путем. Груди продолжают нбухать, и только специальные таблетки могут прекратить этот процесс.

Виды препаратов

Выпуск препаратов, действие которых направлено на частичную или полную остановку лактации, невелик. Фармацевты предлагают несколько наименований. Эффективность средств озвучена в исследованиях, проведенных ВОЗ и Международной организацией поддержки грудного вскармливания Ла Лече Лига. Все они выпускаются в форме таблеток. Какие входят в список:

Стилбоэстрол

Таблетки старого поколения, уже не выпускаются. За время применения препарата выявлена масса негативных реакций. У женщин, принимавших таблетки во время беременности, отмечены аномалии развития плода. По окончании приема прекращающих выработку молока препаратов, у пациенток диагностировалась тромбоэмболия, кровотечения, повторное набухание молочных желез.

Эстроген

Комбинированный гормональный препарат, в состав которого входят эстроген и тестостерон. Официальной медициной отнесен к опасным и неэффективным средствам. Сильно влияет на количество гормонов и нарушает их производство. Побочные действия: тромбоэмболия, болевой синдром, нагрубание молочных желез, возникающие после окончания курса приема таблеток.

Ученые уже доказали, что синтетический эстроген в таблетках негативно влияет на женский организм, поэтому современная медицина воздерживается от его назначения для остановки лактации

В некоторых случаях женщине может назначаться гормон Гестаген, который обычно вырабатывается во 2 половине менструального цикла, а также в период гестации. Побочные эффекты и противопоказания также серьезны, как и в случае с эстрогенами. Обычно применяют норэтистерон («Норколут» ) или дидрогестерон («Дюфастон» ).

Основной компонент – алкалоиды спорыньи. Создан для подавления лактации. Оказывает эффективное действие на синтез гормона пролактина, отвечающего за лактацию. Фармакологический комитет Минздрава РФ дал свои рекомендации на прием лекарства в качестве останавливающего лактацию при тяжелых формах мастита. Такое решение обосновано септическими процессами, которые без должного лечения могут спровоцировать легочную эмболию, инсульт, вплоть до летального исхода.

В США бромокриптин запрещен к использованию из-за негативных статистических данных. За время использования лекарства, с 1980 по 1994 год, от пациенток была получена 531 жалоба на негативные последствия от средства. Тридцать два случая искусственно проведенного перегорания молока закончились смертью женщин, произошедшей из-за инфаркта или гипертонического криза. Однако официально подтвержденных доказательств вины бромокриптина не приведено.

В России продолжают использовать препарат, но предупреждают пациенток о побочных действиях. В их список включены: тошнота, головокружение, рвота, головные боли. Кроме того, процесс сгорания молока под воздействием бромокриптина сопровождается повышенной сонливостью или наоборот возбуждением, вызывает судороги ног и различные аллергические реакции - все это веские аргументы для завершения приема снижающих лактацию лекарств.

По своим свойствам каберголин аналогичен бромокриптину, служит для сжигания молока, но характеризуется меньшим количеством побочных действий. Выпускается под различными названиями: « » , «Берголак» , «Агалатес» . Отзывы кормящих матерей свидетельствует о редких, по сравнению с бромокриптином, случаях тошноты, головокружения, запорах, слабости, падении давления. Лечение каберголином почти не сопровождается галлюцинациями и рассеянием сознания.

Отсутствует «рикошетная» реакция , провоцирующая возвращение лактации спустя три недели после окончания курса, что часто встречается при приеме бромокриптина. Противопоказан тем, у кого есть проблемы с ЖКТ, диагностированы сердечно сосудистые заболевания, почечная и печеночная недостаточность. Большая вероятность обострения заболеваний и появления сопутствующих болячек.

Как видим, ни одно из лекарств, уменьшающих лактацию, не гарантирует отсутствие осложнений. Прием их должен вестись только по действительно важным медицинским показаниям, строго в терапевтических дозах. Совсем не идет речь о том, чтобы принимать устаревшие препараты, даже если они обладают повышенной эффективностью в деле остановки лактации. Лучшим из представленных видов считается «Каберголин». Его марки «Агалатес», «Берголак», «Достинекс» медики относят к щадящим средствам, экстренно останавливающим лактацию при грудном вскармливании.

Аргументированность применения таблеток: «за» и «против»

Прибегая к медикаментозной помощи для остановки лактации, женщины считают, что достаточно одной-двух таблеток, и молоко пропадет бесследно, при этом не наступит нагрубание молочных желез, не придется сцеживаться, не образуется мастит – все это глубокое заблуждение. Медикаментозное вмешательство в организм в период вскармливания чревато множеством негативных последствий. Нередко отрицательные побочные эффекты препаратов перекрывают их положительные качества.

Все представленные препараты против лактации затрагивают гормональный фон женщины - они купируют синтез пролактина, отвечающего за прибытие молока. При резком падении определенных гормонов возникают негативные сиюминутные и затяжные эффекты. Из списка досадных побочных действий при искусственном прекращении отметим:

тошноту;
головокружение;
рвоту;
головные боли;
падение давления.

Курс приема лекарств составляет 10-14 дней. Все это время мамочка не очень хорошо себя чувствует и не может полноценно ухаживать за ребенком. Прекращая лактацию естественным образом, ее можно остановить за те же 10-14 дней. Не лучше ли просто потерпеть, пока все произойдет по законам физиологии?

Особые предупреждения

Кому хочется столкнуться с болезненными и дискомфортными ощущениями, когда в жизни есть радость материнства? Поэтому, затрагивая неприятные стороны медикаментозного метода, отметим следующее:

Использование искусственных пилюль для сжигания главного питания ребенка – крайняя мера. Об этом много говорят в ассоциации Консультантов по Естественному Вскармливанию. Эксперт АКЕВ Ирина Рюхова рекомендует прибегать к нему только в экстренных ситуациях. Называются случаи инфекционного мастита, когда побочные действия того же каберголина намного безопасней, чем последствия сохранения лактации при таком диагнозе.
Таблетки, под воздействием которых грудное молоко начинает ускоренно перегорать, назначает только врач. Поскольку они обладают длительным действием, важно соблюдать точную дозировку. Передозировка или самостоятельно выбранная дозировка могут привести к исчезновению лактации в будущих беременностях. Лучше прекратить прием.
Перед назначением лечения обязательно учитывается состояние кормящей матери. Любые нарушения сердечно-сосудистой деятельности, эндокринные болезни ведут к запрету такого вмешательства. В противном случае повышается риск инсульта и общего усугубления недуга.
Наличие безвозвратного эффекта , когда мамочка останавливает лактацию, чтобы уехать на несколько дней, а молоко пропадает насовсем. Лучше прибегнуть к сцеживанию молока, чем к прекращающим пилюлям.

Одной из неприятных проблем может стать и депрессивное состояние молодой мамы, захотевшей, чтобы молоко пропало мгновенно. В отзывах на тот же «Бромокриптин» и «Достинекс» упоминаются частые проявления угнетенности, эмоционального дисбаланса. Происходит это из-за быстрого снижения уровня гормона пролактина. При обычном прекращении лактации количество гормона падает постепенно, не принося никаких досадных сюрпризов.

Отлучение ребенка от груди и прекращение грудного вскармливания обычно сопровождаются серьезным стрессом и для мамы, и для ребенка. В идеале процесс полного перехода к взрослой пище должен быть постепенным и естественным, когда обе стороны к нему полностью готовы. Однако нередки ситуации, когда кормить грудью женщина не может (по причине болезни, отъезда, возраста ребенка и др.), а молоко не пропадает, вызывая сильнейший дискомфорт и чувство распирания в груди. Тогда возникает вопрос, как правильно прекратить лактацию, чтобы не навредить собственному здоровью?

Таблетки для прекращения лактации

Медицинские препараты, способствующие снижению выработки грудного молока, сегодня пользуются большой популярностью. Существует масса противоречивых мнений об их пользе и вреде, но необходимо понимать, что целесообразность «аптечного» метода всегда должна решаться индивидуально.

Препараты для блокировки лактации оказывают воздействие на органы эндокринной системы и головной мозг, а потому на фоне их приема могут возникать неблагоприятные последствия. Учитывая это, женщина не должна решать самостоятельно, как остановить лактацию – в этом ей должен помочь квалифицированный врач. Только специалист по грудному вскармливанию способен объективно оценить отрицательные и положительные стороны медикаментозного завершения выработки грудного молока и назначить в случае необходимости индивидуальную дозировку таблеток. Какие таблетки для прекращения лактации обычно назначаются врачами? Приведен несколько самых известных препаратов:

Бромкамфора. Седативный негормональный препарат, в состав которого входит бром. Противопоказан при почечной и печеночной недостаточности, повышенной чувствительности к компонентам лекарственного средства. В инструкции лекарственного средства не указано, что его можно применять для остановки выработки грудного молока, но врачи-гинекологи довольно часто назначают его своим пациенткам именно в этих целях. В процессе приема таблеток изменения в молочной железе происходят медленно, редко вызывая побочные эффекты. Бромкамфора оптимальна только в тех ситуациях, когда не требуется мгновенное исчезновение молока.

Бромкриптин. Другие торговые наименования этого лекарства: Апо-Бромокриптин, Парлодел, Абергин, Бромэргон, Серокриптин, Бромокриптин-Рихтер и Бромокриптин Поли. Нормализует менструальный цикл и подавляет лактацию. Может вызывать тошноту, головокружение, головные боли. Во время приема средства необходим контроль над уровнем артериального давления. Бромкриптин противопоказан при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях. Для достижения оптимального эффекта необходим длительный прием лекарства.

Очень мощное средство. Инструкция препарата содержит информацию о том, что Достинекс влияет на гипоталамус и стимулирует выработку веществ, отвечающих за блокировку образования пролактина. Лекарство оптимально, если прекратить грудное вскармливание нужно очень быстро (длительность приема составляет всего лишь два дня).

Народные средства в борьбе с лактацией

Женщины, которые хотят завершить процесс грудного вскармливания, но критически относятся к лекарственным препаратам, зачастую задумываются, как прекратить лактацию без таблеток. Здесь на помощь приходит зеленая аптека и советы бабушек, которые можно приготовить в домашних условиях.

Мочегонные травы. Для того чтобы снизить выработку грудного молока, нужно вывести из организма всю лишнюю жидкость. Необязательно принимать мочегонные препараты – существует множество трав, обладающих данным эффектом: брусника, толокнянка (медвежьи ушки), базилик, хвощ зимующий, русские бобы, лапчатка белая, белладонна обыкновенная, жасмин, девясил, огородная петрушка. Прием отваров из перечисленных растений должен продолжаться от пяти до семи суток (в отдельных случаях – до десяти).

Шалфей для прекращения лактации. Это именно та трава, которая способствует блокировке выработки грудного молока. Средство используется в виде настоя, приготовленного из двух-трех столовых ложек травы и полутора литров кипяченой воды. Настаивается отвар два часа. Принимать следует по полстакана три раза в день. Знахари уверяют, что шалфей помогает остановить лактацию довольно быстро – уже через три дня отмечается существенное уменьшение выработки молока (желательно шалфейный отвар использовать и в профилактических целях на протяжении полугода после прекращения лактации). Помимо этого трава оказывает положительно влияние на женский организм, укрепляет иммунитет и лечит от бесплодия.

Белладонна. Надземные части растения нужно залить одним стаканом водки и оставить настаиваться семь дней. Спустя указанный срок настой процеживают и употребляют в дозировке по пять капель три раза в день до еды.

Несколько столовых ложек перечной мяты следует измельчить и залить двумя стаканами кипяченой воды. Оставить настаиваться на один час. После отвар процеживают и принимают натощак по полстакана три раза в день. Хранить лекарство можно только в холодильнике и не более двух суток.

Компрессы из камфары. Для уменьшения выработки грудного молока следует смазывать молочные железы камфарой каждые три-четыре часа. Сверху грудь покрывается теплым платком и слегка перевязывается. Если возникнет сильный дискомфорт и чувство распирания, можно принять таблетку парацетамола.

Холодные компрессы. Если грудь воспалена и болит, к ней можно приложить холодный компресс. Подойдет лед или замороженные продукты, завернутые в мягкое полотенце.

Капуста против лактации. Капустные листья раскатываются скалкой (для придания им мягкости) и прикладываются к обеим молочным железам. Предварительно растение можно немного охладить в холодильнике. Держать капустный компресс нужно до тех пор, пока листья не станут вялыми. Процедура повторяется ежедневно на протяжении недели (продолжительность лечения зависит от индивидуальных особенностей организма женщины).

Народные средства как правило не навредят, но все равно, правильно будет получить консультацию врача, перед тем, как останавливать лактацию самостоятельно, в домашних условиях.

Прекращение лактации – очень сложный период. Чаще всего он свидетельствует в пользу того, что малыш подрос и уже может обходиться без материнской груди. В результате тесная связь, которая установилась между ребенком и мамой, разрывается. Однако не следует бояться нового этапа в развитии младенца.

Если женщина страдает от переполненной груди, желательно прибегнуть к рецептам народной медицины. Они наиболее безопасны и даже полезны для ослабленного после беременности и родов женского организма. Бабушкин метод перетягивания груди ни в коем случае не стоит использовать. Это прямой путь к маститу и лактостазу, поскольку молока меньше вырабатываться не станет, а кровообращение в тканях молочных желез нарушится.

В дни отказа от процесса грудного вскармливания женщина должна употреблять меньше жидкость, исключить из своего рациона горячие бульоны и супы, чай. Под запретом находится и пиво – от него приливы дают о себе знать очень быстро.

Только если выработку молока нужно прекратить экстренно, можно прибегнуть к медицинским препаратам, народные средства быстро никак не прекратят лактацию. Однако заниматься самолечением недопустимо, поскольку в состав аптечных лекарств входят гормоны, оказывающие сильнейшее воздействие на весь организм женщины в целом.

Обычно процесс перегорания сопровождается дискомфортными ощущениями (распирание, покалывание, вытягивание). Боль и переживания могут привести к повышенной возбудимости и нервному перенапряжению молодой мамы, поэтому очень важно, чтобы рядом были люди, способные оказать ей, как моральную, так и физическую помощь. В отдельных ситуациях помогает прием седативных препаратов и антидепрессантов.

Грудное вскармливание полезно не только для ребенка, но и для здоровья матери. Но иногда требуется завершить кормление грудью раньше, чем наступит период естественного отлучения. В таком случае многие используют таблетки для прекращения лактации.

В этой статье рассмотрим: какие бывают таблетки для перегорания грудного молока, и что нужно о них знать? Мнения авторитетных организаций о применении Бромокриптина и Достинекса.

Препараты для прекращения лактации основаны на действии замедления синтеза пролактина и соматотропина.

Согласно определению википедии пролактин отвечает за выработку молока, созревание молозива и зрелую лактацию. Кроме того, рецепторы пролактина обнаружены практически во всех органах человеческого организма: в клетках эпителия матки, в поджелудочной железе, в легких, почках и печени. А это говорит о том, что значение этого гормона в организме не ограничено только выработкой молока. А также по некоторым данным пролактин участвует в ответе иммунных клеток на воспалительные процессы.

Синтез пролактина в передней доле гупофиза

Таблетки для подавления лактации снижают уровень соматотропина – гормона роста. Этот гормон отвечает за такие процессы в организме как: синтез белка, преобладание мышечной ткани над жировой, поддерживает уровень инсулина в крови. От уровня этого гормона зависят умственные способности человека, энергетический потенциал и иммунитет.

Прием гормональных препаратов, снижающих синтез пролактина, может негативно повлиять на функционирование всех органов.

Когда оправдан прием препаратов для подавления лактации

Столь грубое вмешательство в гормональную систему организма может быть оправдано только в экстренных случая:

развитие мастита и гнойного мастита у кормящей мамы
мертворождение
выкидыш на позднем сроке
ВИЧ-инфекция у мамы
злокачественная опухоль
герпетические высыпания на сосках
открытая форма туберкулеза
аденома гипофиза

Лечение должно происходить только после обследования состояния здоровья женщины. И под строгим контролем врача.

Фармакологическое прекращение лактации

Для подавления лактации в современной медицине применяют препараты с действующим веществом бромокриптин и каберголин.

Бромокриптин (в продаже под торговыми марками: Парлодел, Бромолактин, Криптон)

Препарат замедляет выработку пролактина. Но эффективен он только в начале лактации тогда, когда уровень этого гормона невысокий. Уже спустя несколько недель после родов, уровень пролактина устанавливается на среднем уровне, и для уменьшения лактации бромокриптин становится неэффективным. Частые случаи возобновления лактации после прохождения курса лечения тому подтверждение.

Фармакологический комитет Минздрава РФ рекомендует использовать бромокриптин только в случае мастита и гнойного мастита из-за широкого списка побочных реакций: тошнота, рвота, головокружение, судороги, инфаркт миокарда, вплоть до летального исхода. Применение данного препарата запрещено при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, гипертонической болезни, язвенной болезни желудка.

Каберголин (в продаже под торговыми марками: Достинекс, Агалатекс, Берголак)

По принципу воздействия схож с предыдущим препаратом. Хоть побочные действия не так выражены, как у бромокриптина, но их список также впечатляет: снижение артериального давления, головные боли, тошнота, рвота, запоры, психомоторное возбуждение, судороги. Этот препарат противопоказан женщинам, страдающим послеродовой депрессией или схожими состояниями.

При применении препаратов для подавления лактации возможно нагрубание молочных желез. В таких случаях необходимо сцеживать молоко до состояния облегчения груди. У некоторых женщин спустя несколько недель после окончания курса лечения, лактация возобновляется. Однако, стоит учитывать, что кормить ребенка уже будет нельзя.

«Нужно понимать, что на фоне плохого самочувствия от приема подобных препаратов, маме придется еще и отвлекать ребенка от привычки сосания груди»

С 1980 по 1994 год Комитет FDA (food & drug academy) США проводил исследования, в результате которых выяснилось, что действующее вещество Bromocriptine и Cabergoline не подавляют лактацию, а просто задерживают ее. Это несопоставимо с риском возможных побочных реакций. С 1989 года таблетки от лактации запрещены на территории США.

Международная организация по поддержке грудного вскармливания Ла Лече Лига (www.llli.org) также не рекомендует использовать какие-либо медикаменты для завершения грудного вскармливания.

Физиологическое завершение грудного вскармливания

По мнению ВОЗ, физиологическое прекращение лактации – наиболее допустимый метод завершения грудного вскармливания, даже если это необходимо сделать в кратчайшие сроки.

Вот в чем он заключается:

Ношение тугого бюстгальтера, поддерживающего грудь. Не стоит путать с перетягиванием груди.
Сцеживание переполненной груди до облегчения, но не до опустошения. Постепенное уменьшение количества сцеживаний.
В случае сильной болезненности груди – назначение обезболивающих препаратов.

Полезное видео о том, как ведет себя грудь после завершения грудного вскармливания:

«Грудное молоко содержит особый фермент, который уменьшает количество молока, если оно не уходит из груди. Т.е если не прикладывать ребенка, при этом не сцеживать грудь до последней капли, а только до облегчения – молоко само перестанет вырабатываться»

Список побочных реакций от препаратов для прекращения лактации обширен, но даже не это самое страшное. Решив воспользоваться медикаментами для прекращения ГВ, кормящая мама грубым образом вмешивается в гормональную систему своего организма. Поэтому прежде принимать таблетки для прекращения лактации без особых на то оснований, стоит очень хорошо подумать и проконсультироваться с врачом.

Затормозить лактацию необходимо при:

заболеваниях внутренних органов мамы;
аномальном строении молочных желез и сосков;
категорическом отказе ребенка от груди и вынужденном переходе на искусственное вскармливание (о причинах отказа — ).

Прекратить лактацию естественным путем необходимо когда:

Карапузу больше 2,5 лет. К этому времени в материнском молоке почти не остается ничего ценного и по составу оно напоминает молозиво.
Сосательный рефлекс. Чем дольше ребенок сосет грудь, тем медленнее развивается нервная система. К трем годам сосание должно замениться глотательным рефлексом.
Угасание потребности в прикладывании к груди. Физиологическая потребность сосания постепенно отходит, а на смену ей приходит и ходьба. Чем реже малыш сосет грудь, тем меньше молока выделяется и оно исчезает.
Эмоциональная усталость мамы. Когда кормление вызывает раздражение, и желание освободиться от зависающего на груди ребенка.

Когда лучше начинать

Если речь не идет об экстренном отлучении, понять, что пора прекращать грудное вскармливание можно по нескольким признакам:

ребенок достиг 1,5 лет и у него выросли главные молочные зубы;
малыш пережевывает твердую пищу и кушает обычную еду 3 раза в день;
он не возмущается, когда ему отказываются дать грудь и легко отвлекается, если взамен предложить игрушку, книжку, интересный новый предмет;
ребенок прикладывается к груди 3-4 раза за день;
он может уснуть без груди, если ему спеть песенку или рассказать сказку.

Если все пункты выполнены, можно спокойно прекращать лактацию и начать отлучение.

Способы прекращения лактации

Остановить лактацию можно несколькими способами:

физиологическим (естественным образом);
медикаментозным, с приемом препаратов, тормозящих продуцирование молока;
народными методами.

В каждом есть свои преимущества и особенности.

Физиологические методы

Доступный, естественный и щадящий метод завершения грудного вскармливания и для мамы, и для грудничка. За счет постепенного уменьшения частоты кормлений, молока начнет вырабатываться меньше и со временем оно пропадет. Сначала убирают дневные кормления. Вместо грудного молока ребенку предлагают обычную пищу согласно возрасту.

Завершающей ступенью станет полный отказ от ночных кормлений. Быстро прекратить лактацию физиологическим методом не получится. Суть его в медленном и безболезненном отлучении. Зачастую это занимает около 2-3 месяцев. Мамочка запасается терпением и уделяет крохе максимум внимания. Отказаться от лактации после родов таким способом нельзя. Малыш должен уметь жевать и переваривать пищу с детского стола.

Препараты для прекращения лактации

Подавить лактацию можно, используя лекарственные средства. С их помощью выработка грудного молока полностью останавливается.

Достинекс. Популярный препарат, действующий на гипоталамус. Он активирует вещества, прекращающие синтезирование пролактина. Это средство наносит минимальный вред организму и даже в небольших дозах считается эффективным. Достинекс противопоказан при заболеваниях сердца, печени и ЖКТ . Его не назначают при гипертензии и психических расстройствах.
Бромокриптин или Парлодел. Способны остановить лактацию тем же способом, что и Достинекс. Но курс лечения данными средствами продолжительней, а дозировка больше. Из побочных эффектов отмечается головокружение, тошнота, повышение давления. Бромокриптин положительно влияет на прекращенный или нарушенный менструальный цикл.
Микрофоллин. Гормональный препарат, хорошо всасывающийся кишечником. Его применяют не только для погашения лактации, но и при фурункулезе, заболеваниях предстательной железы. Из побочных действий выделяют головную боль, нарушение обменных кальциевых процессов.
Бромкамфара. Негормональный медикамент, с содержанием брома. Оказывает седативное действие. Противопоказан при заболеваниях печени, почек, сердца. Препарат медленно прекращает лактацию, поэтому оказывает невыраженные побочные эффекты.

Прием таблеток, прекращающих лактацию, включает такие рекомендации:

наиболее безопасными считают препараты, основанные на гестагене. Они вызывают меньше побочных эффектов;
нельзя назначать себе медикаменты. Только врач после консультации может определить препарат, дозировку и курс лечения;
часто прием гормонов сопровождается побочным действием. Если оно проявляется активно, необходимо посоветоваться с врачом и изменить дозировку;
принимая таблетки, тормозящие лактацию, нужно сцеживаться, дабы не образовался или мастит;
пока грудное молоко окончательно не пропадет, нужно носить бюстгальтеры без косточек;
после приема первой таблетки ребенка кормить грудью категорически запрещается;
после завершения лечения возможно восстановление лактации. Необходимо пропить таблетки еще неделю, чтобы избежать нежелательных последствий;
если мамочка изменила свое решение и хочет продолжать кормить, прекращенный процесс лактации можно возобновить после выведения из организма лекарственных веществ. Молоко сцеживают () и только тогда предлагают грудничку.

Прекращение лактации медикаментозным способом – опасный и ответственный шаг. Лечение должно быть профессиональным, грамотным, с учетом персональных особенностей и общего состояния мамы. Гормональные препараты обостряют все имеющиеся заболевания и не всегда эффективны. Если причина завершения грудного вскармливания не экстренная – мертворождение, остеопороз, аденома гипофиза, гнойный мастит у матери, лучше постараться погасить лактацию без таблеток.

Народные способы

Прекратить лактацию народными средствами можно, используя мочегонные отвары и травяные настои. Их не трудно приготовить в домашних условиях. Выводя жидкость из организма, они значительно уменьшат выработку молока.

Травяной настой готовят из петрушки, крапивы, тысячелистника, базилика, листьев брусники, цикория. 2 ст.л. травы закладывают в термос и заливают 2 чашками кипятка. Спустя 2 часа процеженный настой можно пить вместо чая или воды. Максимальное количество настоя, выпитого за день, не должно превышать 6 стаканов. Через 3-4 дня приток молока уменьшится, и грудь перестанет нагрубать.
Вывести лишнюю воду из организма помогают белладонна, девясил, хвощ, листья толокнянки. Их заваривают и принимают строго по инструкции на упаковке.
Успокаивающее средство, останавливающее лактацию – мята перечная. Измельченные листья 3 ст. л. засыпают в кружку или термос и заливают 0,5 л. кипятка. Через час процеженный напиток можно пить, разделив его на 3 приема.
Уменьшить, а позже остановить лактацию можно с помощью шалфея. Он укрепит иммунную мочеполовую систему женщины. Отвар готовят по инструкции и пьют по полстакана трижды в день. Эффект заметен уже спустя 3-4 дня после начала курса. .

Все отвары хранят в холодильнике с закрытой крышкой не дольше 2 дней.

Мамочке следует пить меньше жидкости, чтобы уменьшить приливы. Кушать копчености, соленое и мясное не желательно. Эти продукты вызывают жажду. Хорошо выводят жидкость яблоки, хурма, груша, клюква, калина, крыжовник. Можно приготовить мочегонный коктейль. Стакан сока из калины, смешивают со стаканом рябинового сока, 0,5 стакана сока из свежего лимона и 2-3 ложки меда. Возможно добавление любой мочегонной травы. Принимают напиток трижды в день поле еды по 1 стакану.

Из народных средств часто используют компрессы:

Камфорным или шалфейным маслом каждые 4 часа смазывают молочные железы, избегая попадания на соски. Грудь укутывают шарфом или шерстяным платком. При распирании, покалывании и пощипывании необходимо принять болеутоляющее (Парацетамол или Нурофен).
Капустные листья делают набухшую грудь мягче, помогая перегореть молоку. Листья охлаждают в холодильнике, размягчают скалкой и прикладывают к груди на час. Одного компресса в день достаточно. Спустя неделю результат будет очевидным, и лактация снизится.
Прохладный компресс. Смоченную в холодной воде ткань прикладывают к груди на 20 мин.

Сколько перегорает грудное молоко

Применяя физиологический метод или используя народные способы, грудное молоко перегорает постепенно. Организму нельзя приказать и выключить выработку молока. Лактация существенно уменьшится через неделю, но молоко из груди будет выделяться еще 5-6 месяцев, особенно при употреблении горячего чая или в теплой ванне. Это природное явление, называемое «окситоциновым рефлексом». Капли молока могут показываться в течение года, а иногда и всю жизнь. Постепенное угасание лактации будет безболезненным. Мамочка избежит дискомфорта, болезненного нагрубания груди и застоя молока. Прием препаратов быстро угнетает работу молочных желез. Для полного погашения лактации достаточно пройти короткий курс лечения.

Как не надо гасить лактацию

Многие мамы не знают, как лучше прекратить лактацию, и поддавшись вредным советам бабушек, используют опасные для здоровья методы. Перетягивание груди считается моментальным способом, решающим проблему кричащего грудничка и мучающейся от распирающей груди мамы. Кроме температуры, отека, лактостаза и боли это ни к чему не приведет. Молоко выделяется благодаря гормонам, а не молочным железам. Туго перетянутая грудь на процессы внутри организма не влияет.