Мочевой пузырь полностью не опорожняется лечение. Почему появляется чувство неполного опорожнения мочевого пузыря

Неполное опорожнение мочевого пузыря – это патологическое состояние, при котором моча по тем или иным причинам не полностью эвакуируется из организма. Это патогномоничный признак множества заболеваний. Однако следует разграничивать два варианта патогенного процесса:

  1. В первом случае речь идет об истинном неполном опорожнении органа. Такая ситуация связывается с невозможностью выхода мочи из мочевыделительного тракта.
  2. Во втором случае приходится говорить о ложном состоянии, при котором пузырь пуст, а ощущение неполного выхода урины субъективно.

Истинная форма патологии чаще встречается у мужчин. Что же нужно знать о опорожнении мочевого пузыря?

Мочевой пузырь имеет три отверстия: два отверстия образуют места впадения мочеточников, а один – выход к мочеиспускательному каналу

Невозможность нормальной эвакуации урины – тревожный признак. Он всегда указывает на то или иное заболевание. Среди вероятных причин:

Если же речь идет о ложном ощущении, причины могут быть иными:

  • Цистит (). Воспаление мочевого пузыря. Раздраженные стенки передают ложные сигналы о переполненности органа.
  • Уретрит . .
  • Простатит и аденома простаты также могут вызывать ложное ощущение полного мочевого пузыря за счет давления на стенки органа.
  • Психогенные причины .

Дабы разобраться в исходных причинах проблемы требуется пройти комплексное обследование у уролога.

Сопутствующая симптоматика

Зачастую неполное опорожнение мочевого пузыря сопровождается массой симптомов:

  • Болевым синдромом . Локализуется в области лобка, полового члена, поясницы, анального отверстия. Отмечается умеренная интенсивность болей, по характеру они ноющие, тянущие. Усиливаются при посещении туалетной комнаты, совершении полового акта.
  • Ощущением переполненности пузыря . Особенно, если речь идет об истинном неполном опорожнении.
  • Нарушениями процесса мочеиспускания . Струя становится вялой, поскольку падает напор мочи. Процесс сопровождается сильными болями либо и вовсе резко прерывается в самый пик процесса.
  • Нарушениями эрекции . Эрекция также страдает. Половой член становится недостаточно твердым для совершения нормального полового акта. Пропадает и ночная эрекция. Причина чисто физиологическая.
  • На поздних стадиях развития истинной формы заболевания возникают симптомы недержания мочи .
  • Императивными позывами к мочеиспусканию , которые не заканчиваются успехом: моча не выходит вообще или выделяется мелкими каплями.

Симптомокомплекс не позволяет с точностью определиться с характером болезнетворного процесса и выявить причину. Нужны дополнительные исследования.

Диагностические мероприятия

Основная задача диагностики – определить, истинный или ложный характер имеет неполное опорожнение мочевого пузыря. Только затем выявляется первопричина состояния. Для обследования необходимо обращаться к врачу-урологу.

На первичной консультации задача пациента – максимально подробно рассказать специалисту о своих жалобах. Врач проводит сбор анамнеза (определяет, какие заболевания перенес больной в прошлом). Большое диагностическое значение имеет факт наличия аденомы простаты или простатита в анамнезе. Но гораздо чаще подобные заболевания диагностируются как раз после обнаружения описываемого симптома. Дабы поставить точку в вопросе необходимо пройти ряд исследований:

Дополнительно могут проводится: анализ сока простаты, спермограмма, ультразвуковое исследование почек. Как правило, указанных методик вполне достаточно для решения обеих указанных выше задач.

Терапия

Лечить необходимо исходное заболевание, вызвавшее неполное опорожнение мочевого пузыря. Для купирования состояния требуется катетеризация органа, дабы пузырь освободился механическим путем.

Лечение первопричины чаще оперативное и предполагает частичное иссечение предстательной железы или ее полное удаление (при гиперплазии), прием противовоспалительных препаратов, спазмолитиков, альфа-адреноблокаторов (нормализуют процесс мочеиспускания), антибактериальных средств при доказанном течении простатита.

Если речь идет о стриктурах и обструкции мочевыводящих путей — не обойтись без оперативного вмешательства.

Тактику терапии определяет только врач, исходя из первичного фактора развития состояния. Часто можно ограничиться медикаментозной терапией.

Осложнения

Наиболее вероятное и тяжелое последствие неполного опорожнения пузыря – это . Она чревата разрывом полого органа с последующим перитонитом.

Также возможны и следующие осложнения :

  • Цистит (застоявшаяся моча – идеальная питательная среда для патогенной флоры).
  • Почечная недостаточность (). Появляется не одномоментно. Для развития столь грозного осложнения требуется длительное течение состояния.

Дабы избежать неблагоприятных последствий, необходимо своевременно лечить основное заболевание.

Неполное опорожнение мочевого пузыря – опасное состояние, приводящее к тяжелым последствиям для здоровья и даже жизни. Как только пациент замечает неполадки со стороны мочевыделительной системы, нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Наличие остаточной жидкости в мочевом пузыре после мочеиспускания считается признаком заболеваний мочеполовой системы.

Если у больного не полностью опорожняется мочевой пузырь, то у него возникает ряд симптомов, которые значительно ухудшают качество жизни. В этом случае очень важно быстро установить диагноз и начать лечение патологии.

У человека моча образуется в почечных канальцах. В них поступает кровь, содержащая продукты жизнедеятельности. По чашечно-лоханочной системе моча поступает в мочеточник, из которого она переходит в мочевой пузырь. Этот орган необходим для сбора жидкости и ее хранения на протяжении определенного промежутка времени, пока не накопится достаточно большая порция.


В мочевом пузыре имеется несколько типов мышечных волокон. Продольные обеспечивают изгнание жидкости из органа, поперечные мышцы-сфинктеры удерживают урину в его полости. В покое продольные волокна расслаблены, а поперечные сокращены.

После заполнения органа у человека возникают позывы к выведению урины. Они начинаются при накоплении 150 мл жидкости. На этом этапе пациент еще может сдерживать мочеиспускание. После образования 200-300 миллилитров мочи акт ее выделения запускается рефлекторно.

При наличии полного мочевого пузыря резко наступает расслабление сфинктера и открывается выход в мочеиспускательный канал. Продольные волокна при этом сокращаются, способствуя выделению всего объема жидкости, скопившейся в полости органа.

Нарушение слаженной работы мышц может привести к тому, что мочевой пузырь будет опорожняться не до конца. Этот симптом считается признаком патологии.

Почему возникает ощущение наполненного мочевого пузыря

Причины неполного опорожнения мочевого пузыря связаны как с нарушением работы мочеполовой системы, так и с патологиями других органов и систем. Наиболее часто ощущение незавершенного мочеиспускания возникает при наличии воспаления в мочевыделительных органах.

У пациента может быть цистит – воспаление оболочки мочевого пузыря. На его фоне развивается отек слизистой органа, уменьшается просвет отверстия, по которому моча выводится наружу. Из-за развития цистита жидкость скапливается в полости мочевого пузыря, вот почему у пациента и появляются симптомы.

Вызвать ощущение задержки урины в полости органа может и другое воспалительное заболевание – уретрит. Патология локализуется в мочеиспускательном канале. Отек тканей в данной области препятствует нормальному току урины и способствует ее скоплению в мочевом пузыре.


Возможной причиной возникновения симптома является мочекаменная болезнь. Для нее характерно появление твердых образований – камней. Они могут формироваться во всех отделах мочевыделительной системы. При образовании камней в мочевом пузыре они могут перекрывать вход в уретру, что приводит к нарушению выведения урины.

Более редкими причинами возникновения симптома могут быть следующие заболевания:

  • опухоли соседних органов, которые сдавливают мочевой пузырь и мешают его опорожнению;
  • заболевания позвоночника (радикулит, грыжи дисков), при которых нарушается регуляция процесса мочеотведения;
  • стеноз уретры;
  • значительное снижение тонуса мышечной ткани стенок мочевого пузыря;
  • постоянные запоры, при которых каловые массы сдавливают мочевыводящие органы.

При установлении причин неприятных ощущений необходимо учитывать половые особенности. Так, у женщин появление симптомов может быть вызвано разрастаниями тканей в матке (миомой, эндометриозом), а также кистами яичников.

Возникновение ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря у мужчин часто говорит о наличии патологий предстательной железы — простатите или аденоме.

Сопутствующие симптомы

Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря часто сопровождают другие симптомы:

  • боль в пояснице, которая может быть режущей, колющей или ноющей (характер симптома определяется тем, вследствие какого заболевания он развивается);
  • подкапывание мочи, непроизвольное выделение небольших порций урины;
  • ощущение тяжести внизу живота;
  • болезненное мочеотделение;
  • повышенная температура, лихорадка, слабость;
  • дизурия – нарушения мочеиспускания.

Перечисленные симптомы не обязательно появляются при нарушениях мочевыделения. Боль, ощущение тяжести и другие неприятные проявления указывают на конкретные заболевания, их наличие врач учитывает при постановке диагноза.

Возможные последствия неполного отхождения мочи

Если мочевой пузырь не полностью освобождается от урины, то это вызывает другие нарушения работы мочевыделительной системы. Жидкость застаивается в полости органа, в ней начинают развиваться микроорганизмы, которые могут вызвать воспалительный процесс в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре.

Патогенные бактерии распространяются вверх по мочевыводящей системе, последовательно поражая мочеточники и почки. Поэтому на фоне застоя мочи могут возникать тяжелые болезни почек, например, пиелонефрит.


В исключительно редких случаях на фоне ослабленного иммунитета возможна генерализация инфекции – развитие сепсиса. Состояние пациента при этом резко ухудшается, возможно поражение жизненно важных органов, которое приведет к летальному исходу.

При отсутствии специфической терапии воспаление в мочевыделительных органах переходит в хроническую форму. У пациента будут периодически возникать обострения, при которых появляется клиническая картина интоксикации – слабость, головная боль, резкое повышение температуры.

Особенно опасен застой мочи для беременных. Будущие матери могут замечать неполное опорожнение мочевого пузыря, которое объясняется увеличением размеров матки. На фоне этого процесса быстро развиваются осложнения, вызванные распространением инфекции по организму.

Кроме того, при лечении женщин возникают определенные трудности, связанные с подбором лекарственных средств. Многие эффективные антибактериальные препараты строго запрещено использовать во время беременности, так как их прием может неблагоприятно повлиять на развитие плода.


Поэтому при появлении симптомов патологии будущей матери нужно срочно обратиться к специалисту, чтобы предотвратить развитие тяжелых последствий.

Другие возможные осложнения связаны с воздействием наполненного мочевого пузыря на органы, которые расположены рядом с ним. В случае нарушения выведения мочи увеличенный в размерах пузырь давит на них. Из-за этого возможно, например, возникновение запоров.

Диагностика заболевания

Если у человека не опустошается мочевой пузырь, нужно определить причину появления этого симптома. Для диагностики заболевания используется широкий спектр методов исследования:

  • общеклинический анализ крови. На фоне воспалительных процессов изменяется клеточный состав крови пациента – развивается лейкоцитоз, среди белых телец преобладают более юные элементы. Из-за инфекции повышается скорость оседания эритроцитов;
  • общее исследование мочи. Анализ является одним из наиболее информативных исследований при диагностике заболеваний мочевыводящей системы. Он позволяет обнаружить изменения, характерные для тех или иных патологий. Так, при цистите и пиелонефрите повышается содержание лейкоцитов, в случае мочекаменной болезни — эритроцитов. Соответствующий норме результат является поводом заподозрить неврологическую природу заболевания;
  • бактериологический анализ. Из образца мочи пациента проводится посев на патогенные бактерии. Для этого материал помещается в питательную среду и культивируется несколько дней. В ходе исследования можно точно установить вид бактерии, вызвавшей заболевание, а также определить, к каким антибиотикам она чувствительна. Эта методика широко используется для диагностики циститов, пиелонефритов, уретритов;
  • УЗИ почек. Инструментальное обследование мочевыделительной системы позволяет оценить состояние ее органов. С помощью ультразвуковой диагностики можно выявить патологические образования, которые возникают у пациента при мочекаменной болезни;
  • цистоскопия. Для точной диагностики используется эндоскопическое исследование – осмотр полости мочевого пузыря с использованием специальной аппаратуры. Эндоскоп с камерой вводится в орган через уретру. Датчик передает изображение на экран аппарата, и врач может увидеть признаки патологических изменений мочевого пузыря и установить диагноз.

При необходимости для диагностики могут использоваться другие инструментальные и лабораторные методы. Например, при неэффективности других способов часто используются МРТ и КТ. Эти исследования позволяют получить послойное изображение всех органов мочевыделительной системы. Высокая информативность этих методов исследования позволяет определить заболевание даже в самых сложных диагностических случаях.

Лечение

Если мочевой пузырь не опорожняется полностью, то пациенту требуется специфическое лечение. Выбор терапии определяется тем, какое заболевание вызвало возникшие нарушения. При наличии инфекционных процессов (при цистите, пиелонефрите) пациенту назначаются антибактериальные средства.

Подбор конкретного препарата зависит от вида возбудителя. Точно установить его можно только после бакпосева мочи. До получения результатов этого анализа больному назначается средство широкого спектра действия, которое потом заменяется на более узконаправленный препарат.


Назначать антибиотики должен лечащий врач. Самостоятельно использовать эти препараты строго запрещено, так как их бесконтрольное применение может вызвать тяжелые побочные эффекты.

Если мочевой пузырь не опорожняется из-за мочекаменной болезни, необходимо удаление конкрементов из органов мочевыделительной системы. Для этого часто необходима операция. Небольшие образования, которые могут легко выйти естественным путем, можно устранить нехирургическими методами.

Для этого используется растворение камня специальными препаратами или дробление его на фрагменты с помощью специальных аппаратов. Способ лечения выбирается специалистом с учетом особенностей течения заболевания, характеристик конкремента и общего состояния больного.

Если неполное опорожнение мочевого пузыря у женщин связано с неврологическими нарушениями, то лечение будет включать прием препаратов, восстанавливающих нормальную иннервацию мочевого пузыря.


Помимо лечения основного заболевания, для облегчения состояния больного назначается симптоматическая терапия. При наличии выраженных болей используются спазмолитические средства. Если повышена температура, применяются нестероидные противовоспалительные препараты.

Для снятия болей можно использовать народные рецепты, однако они не должны заменять полноценную медикаментозную терапию. Методики народной медицины помогают устранить симптомы, но само заболевание продолжит прогрессировать. Поэтому самолечение без соблюдения рекомендаций врача чревато тяжелыми последствиями.

После завершения терапии пациенту назначается курс реабилитации. В него входят:

  • лечебная физкультура, специальная гимнастика;
  • массаж;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • длительные прогулки на свежем воздухе;
  • лечебная диета, ограничение употребления вредных продуктов;
  • правильный питьевой режим, в некоторых случаях – ограниченное употребление жидкости и соли.

Полноценная реабилитация обеспечивает быстрое восстановление пациента и предотвращает развитие осложнений. Профилактические процедуры направлены на борьбу с рецидивом заболевания и переходом патологии в хроническую форму.

Заключение

Таким образом, неполное выведение урины – признак, который свидетельствует о нарушении функций органов мочевыделения. Когда возникает ощущение неполного опорожнения, особенно сохраняющееся длительное время, необходимо обратиться к врачу и пройти все необходимые обследования.

Игнорирование симптома, длительное отсутствие лечения может вызвать ряд тяжелых последствий, которые значительно снижают качество жизни больного.

Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря может быть вызвано различными болезнями, которые проявляются дополнительными признаками. Само мочеиспускание очень болезненное и причиняет существенный дискомфорт. Разобраться в ситуации и поставить точный диагноз способен только специалист, поэтому его нужно посетить обязательно.

В норме мочевик может удерживать до трехсот миллилитров урины. Когда в нем скапливается такой объем жидкости, у женщин и мужчин появляется ощущение полного мочевого пузыря. Кроме того, человеку очень хочется помочиться. При неблагоприятных условиях естественный процесс выделения мочи нарушается, вследствие чего возникают неприятные ощущения. К основным причинам можно отнести:

  1. Воспалительные процессы, протекающие в мочеполовых органах. К ним относятся уретрит и цистит.
  2. Болезни, затрагивающие другие органы – пиелонефрит, аппендицит и пр.
  3. Простатит и аденома – она сильно сдавливает уретру.
  4. Мочекаменная болезнь – она поражает стенки пузыря, а камни мешают опорожнению.
  5. Новообразования различного происхождения.
  6. Сужение просвета уретры конкрементами или опухолью.
  7. Женские заболевания – воспаление яичников, эндометрит, аднексит.
  8. Нарушения стула, запор – наполненный кишечник оказывает давление на мочевик.

Женщины чаще ощущают неполное опорожнение мочевого и связано это с такими заболеваниями как цистит и уретрит

У женщин неполное опорожнение мочевого пузыря диагностируется гораздо чаще, что связано со склонностью к и циститу. Если недуг переходит в хроническую форму, возможны различные осложнения.

Симптомы

Чтобы своевременно провести лечение неполного опорожнения мочевого пузыря, возникающего у мужчин, нужно внимательно относиться к любым необычным проявлениям. Обычно речь не идет только о дискомфорте, наблюдаются и другие симптомы:

  • постоянная боль, которая усиливается при движениях, подъеме тяжелых предметов;
  • ощущение тяжести в нижней части живота;
  • дискомфорт в области поясницы, который появляется при мочекаменной болезни;
  • рези при опорожнении;
  • высокая температура, жар;
  • изменение основных характеристик мочи;
  • частые позывы в туалет, затрудненное мочеиспускание;
  • появление кровяных примесей в урине.

Очень важна психологическая составляющая. Даже после опорожнения больной проявляет беспокойство, не можно далеко отойти от туалета и вынужден заниматься рутинными делами. Вследствие этого возникает усталость, раздражительность и агрессивность.

Мочекаменная болезнь вызывает схваткообразные боли, особенно если камень продвигается по мочеточникам. Цистит и уретрит проявляются частыми позывами в туалет, болью и резями при опустошении пузыря. Наиболее распространены следующие клинические картины:

Если мочевой пузырь опорожняется не полностью, в его полости застаивается урина. Она оказывает на него сильное давление. Кроме того, формируется благоприятная среда для размножения бактерий и микробов, которые поражают мочевик и мочеиспускательный канал, вследствие чего развивается .

Не стоит тянуть с лечением, так как воспаление мочевого пузыря легко может перерасти в пиелонефрит

Если воспаление поднимается выше и доходит до почек, возникает пиелонефрит. Поэтому при любом дискомфорте не стоит тянуть с визитом к специалисту. При своевременном лечении можно избежать многих осложнений.

Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря у женщин и мужчин возможно по разным причинам. Поэтому до начала терапии нужно пройти тщательное обследование. Диагностикой и лечением заболеваний, поражающих мочеполовую систему, занимается уролог.

Проблемами, связанными с мочевыделительной системой, занимается уролог

При постановке диагноза он учитывает все симптомы, сопутствующие патологии, пол и возраст.

Воспаления мочевыделительной системы

Если в мочеполовых органах развивается воспаление, оно может привести к таким осложнениям, как цистит и уретрит. При отсутствии лечения они быстро перетекают в пиелонефрит. Чаще всего страдают женщины, что обусловлено анатомическим строением. Для воспаления характерны:

  • боли в животе;
  • чувство жжения и рези при мочеиспускании;
  • высокая температура;
  • головокружения;
  • помутнение урины.

Болезни предстательной железы

Простатит и аденома – патологии, при которых орган отекает и увеличивается в размерах. Из-за этого возникает давление на уретру, моче с трудом выходит наружу и после мочеиспускания отмечается ощущение полного мочевого пузыря. Простатит имеет довольно характерные симптомы:

  • дискомфорт в животе;
  • слабая, прерывистая струя;
  • самопроизвольное подтекание урины

Простатит — воспаление предстательной железы

Отеки, сопровождающиеся перечисленными симптомами, присущи и импотенции. Если у пациента развивается аденома простаты, наблюдается снижение веса, повышенная температура в течение долгого времени. Новообразования могут появляться и в остальных органах мочевыделительной системы. Наличие крови в урине сигнализирует о развитии рака.

Гинекологические болезни

Если после визита в туалет чувствуется, что мочевик опорожнен не полностью, возможно речь идет об аднексите. Болезнь проявляется болью внизу живота, которая сохраняется в течение долгого времени, и высокой температурой. Дискомфорт отмечается обычно с одной стороны, но может быть и с обеих сторон. Из уретры появляются нехарактерные выделения.

При проблемах с мочеиспусканием не лишним будет посещение гинеколога

Конкременты

Невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь может быть связана с сужением просвета мочевыводящих путей. Часто они закупориваются камнями, которые формируются по самым разным причинам. В этом случае человек страдает от резких болей в области поясницы, чувства жжения при мочеиспускании.

Камни в мочевом пузыре требуют срочного врачебного вмешательства

Мочекаменная болезнь требует срочной терапии, поэтому при обнаружении неприятных симптомов нужно идти к врачу.

Терапия проводится индивидуально для каждого пациента. При этом важно учитывать клиническую картину заболевания и причины его появления.

Для быстрого выздоровления нужно соблюдать все рекомендации доктора и не нарушить дозировку лекарств.

Медикаментозные средства

Если человек жалуется на чувство неполного опорожнения, доктор может выписать ему заживляющие и противовоспалительные препараты. Когда причиной нарушений является инфекция, требуется антибактериальная или противовирусная терапия. Для поддержания защитных сил организма и укрепления иммунитета показан прием витаминно-минеральных комплексов. Когда речь идет о хроническом заболевании, пациенту могут быть назначены антибиотики. Но вирусы и бактерии проявляют стойкость к их воздействию, поэтому схема терапии может неоднократно меняться.

Когда воспаление приводит к застою мочи, на первом этапе лечение обеспечивают ее полное выведения, после чего больной должен принимать противовоспалительные средства. Они помогают снять болевые ощущения. Если мочевыводящие органы повреждены конкрементами, их устраняют путем хирургического вмешательства. Операция показана при наличии крупных камней – в данном случае медикаменты неэффективные. Мелкие камни и песок удаляются с помощью лекарств.

Правильное лечение может подобрать только лечащий врач

Когда причиной нарушений является психологическое состояние пациента, лечение проводит психотерапевт. Он может назначить успокоительные средства или специализированные методики. Гинекологические болезни у женщин лечатся антибиотиками, гормональными средствами, противовоспалительными препаратами. При проблемах с простатой показан массаж предстательной железы.

Чтобы облегчить самочувствие больного во время терапии, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  1. При мочеиспускании максимально расслабиться, так как при напряжении мышцы могут удерживать жидкость внутри.
  2. Нажать на мочевой пузырь ладонью, чтобы добиться его сокращения.
  3. Орган начнет сокращаться, если открыть водопроводный кран. Под звуки текущей воды мочевой пузырь может опустошиться полностью.
  4. Не торопиться при опорожнении, чтобы незаконченное мочеиспускание не стало привычкой.

Если перечисленные меры не дают результата, пациенту ставят катетер – он обеспечивает выведения мочи и не допускает застойных явлений. Противопоказанием является простатит или конкременты.

Народные средства

Если мочевой пузырь воспален, а при опорожнении возникают проблемы, решить их можно с помощью рецептов нетрадиционной медицины:

  1. Полевой хвощ, лапчатка и подорожник – хорошо помогают при цистите. Смесь трав добавить в кипяток, перемешать и пить по два стакана в сутки.
  2. Чистотел – показан при простатите. Залить траву кипятком и пить до трех раз в день месяц.
  3. Брусника – заварить и пить настой в течение дня. Она обладает отличными мочегонными и антибактериальными свойствами.
  4. Петрушка – корни растения высушить и измельчить, добавить кипяток, настоять. Лекарство употребляют до трех раз в сутки.
  5. Листья толокнянки и березы, пырей, кукурузные рыльца, корень солодки – смешать и залить холодной водой, оставить на шесть часов. Затем довести средства до кипения и варить десять минуть. Процедить и употреблять внутрь.

Неполное опорожнение мочевого пузыря – тревожный симптом, который не стоит игнорировать. Он указывает на развитие серьезной патологии, которая может вызывать негативные последствия. Поэтому терапию нужно проводить обязательно, а для этого следует посетить врача и соблюдать все его рекомендации.

Заболевания мочеполовой системы занимают одно из первых мест по частоте возникновения среди патологий всего организма. Им в равной степени подвержены как мужчины, так и женщины. Только слабый пол чаще страдает от болезней одних органов, а мужская часть населения – от поражения других.

Одним из первых симптомов развития патологии и звоночком, который должен стать сигналом для обращения к лечащему врачу, является ощущение, что моча не до конца выходит из мочевого пузыря.

Физиология мочеиспускания

Моча состоит из воды и различных элементов, которые возникают в организме вследствие процессов метаболизма. Почки фильтруют из крови вредные вещества и лишнюю жидкость, прогоняя ее по системе специальных канальцев-трубочек, а затем направляют готовую мочу в мочевой пузырь по двум длинным трубкам – мочеточникам.

Мочеточники впадают в полость мочевого пузыря. На них нет никаких сфинктеров, поэтому они всегда открыты, и моча беспрерывно стекает в пузырь. Когда в нем набирается достаточное количество жидкости (обычно достаточно 200–300 мл), то складки на стенках растягиваются и стимулируют специфические рецепторы.

Они, в свою очередь, посылают сигнал в спинной мозг о заполненности органа. Нейроны спинного мозга перерабатывают полученную информацию и отправляют ответ, давая команду мышцам и внутреннему сфинктеру расслабиться.


Расположение органов мочеполовой системы

Таким образом, моча начинает поступать в уретру, а человек ощущает потребность в посещении туалета. Если же возможность немедленно опорожнить мочевой пузырь отсутствует, то человек может на некоторое время задержать урину в мочеиспускательном канале, сжав мышцы и закрыв внешний сфинктер.

При заболеваниях мочеполовой системы, а в некоторых случаях и с привлечением других органов, могут происходить нарушения на всех этапах секреции и выделения мочи. Например, при патологиях иннервации сигналы, провоцирующие расслабление мышц мочевого пузыря, могут поступать, когда орган будет еще не заполнен на полную. А при простатите или аденоме простаты у мужчин возникают трудности в самом процессе мочеиспускания, а также частые позывы к нему.

Причины неприятного симптома

Причин того, что моча не полностью выходит из мочевого пузыря очень много, только опытный специалист может провести дифференциальную диагностику и назначить правильное лечение. Это связано с тем, что патологический процесс необязательно должен быть сосредоточен в самом пузыре, чтобы вызывать неприятную симптоматику.

В большинстве случаев ощущение того, что не все урина покинула организм, возникает при следующих состояниях:

  1. Доброкачественная гиперплазия простаты (аденома) или простатит – возникает только у мужской части населения. Другими симптомами могут быть и болезненные ощущения при опорожнении. Кроме того, таким пациентам тяжело начать выпускать урину.
  2. Цистит – наличие воспалительного процесса в стенках мочевого пузыря. Может развиваться как у мужчин, так и у прекрасного пола. Но больше этому заболеванию подвержены женщины. Это связано с тем, что уретра девушек в несколько раз короче, чем у мужского пола, поэтому патогенной микрофлоре легче проникнуть внутрь организма.
  3. Калькулезные образования, проще говоря, камни в мочевом пузыре. Патология сопровождается тянущими болями внизу живота, кровяными примесями в моче, а в случае, когда камень перекрывает выводящий канал, возникает ишурия – острая задержка мочеиспускания.
  4. Уретрит – заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Проявляется режущими болями в районе уретры и неприятными выделениями из нее.
  5. Синдром гиперактивного мочевого пузыря – состояние, при котором рецепторы, находящиеся в складках, реагируют и посылают сигнал в спинной мозг даже при незначительном растяжении стенок жидкостью.
  6. Доброкачественные или онкологические процессы в мочевом пузыре, сопровождающиеся возникновением новообразований, которые раздражают стенки органа или же занимают много места.

да чувство, что моча выходит не полностью ложное. То есть сам мочевой пузырь пустой, но пациенту кажется, что часть урины все-таки осталась в организме.


Травмы спины могут привести к нарушениям иннервации мочевого пузыря

Такое состояние связано с патологиями нервной системы и с заболеваниями спинного мозга:

  • радикулит;
  • фаза обострения рассеянного склероза или его запущенные формы;
  • грыжи, возникающие в отделах спинного мозга, которые отвечают за иннервацию в органах малого таза;
  • травмы спины.

Также довольно часто к нарушениям в контроле органа нервной системой может приводить сахарный диабет.

Причиной того, что моча не полностью вышла, и часть ее осталась в пузыре могут также стать следующие патологии:

  • стриктуры каналов, по которым выходит моча (сужение или срастание стенок);
  • гипотония или полное отсутствие тонуса органа;
  • опухоль, которая сдавливает мочевой пузырь.

Не редкость, когда к чрезмерному раздражению и ощущению неопустошенности приводят заболевания органов, которые располагаются в малом тазу:

  • у женщин может быть сальпингоофорит, то есть воспаление маточных придатков – яичников и фаллопиевых труб;
  • воспаление аппендикса;
  • пельвиоперитонит;
  • воспалительные процессы в тонком и/или толстом кишечнике.

Если мочевой пузырь плохо опорожняется, это может вызвать перерастяжение его стенок. В таких случаях пациенты начинают жаловаться на ноющие или тянущие боли внизу живота, постоянно возникающее чувство тяжести и распирания над лобком. Кроме того, если орган растянут и сильно увеличен в размерах, то его можно прощупать во время пальпации живота.

Застоявшаяся моча – это прекрасная среда, в которой практически сразу обустраиваются и начинают активно размножаться различные патогенные микроорганизмы. Поэтому у больных с подобной проблемой часто возникают уретриты, циститы и пиелонефриты.

Как распознать причину

Так как подобный признак может свидетельствовать о многих заболеваниях, то заниматься самолечением не стоит. Когда появилось чувство неполного освобождения пузыря, нужно как можно скорее обратиться к врачу. Поскольку только опытный специалист способен разобраться, найти истинную причину и назначить корректное лечение.

Воспаление мочеполовых органов

Чаще всего подобные патологии возникают у женщин. Они характеризуются режущими болями, чувством жжения и интенсивными болевыми ощущениями при попытке помочиться. В случае пиелонефрита боль может локализоваться в пояснице. Моча становится беловатого цвета, мутная и с хлопьями.

Заболевания предстательной железы

Может стать причиной только у мужчин, поскольку у женщин попросту отсутствует проблемный орган. Обычно у мужского населения простата растет в течение всей жизни, а к 55–60 годам настолько разрастается, что начинает сдавливать канал, по которому выходит моча. Пациенты также жалуются на боли, но часто присоединяется такая проблема, как импотенция.


С возрастом простата может разрастись и перекрыть уретру

Если развивается рак предстательной железы (аденокарцинома), то больной стремительно начинает терять вес, а температура тела постоянно держится в пределах 37–37,5 градусов.

Камни

При наличии калькульозных образований в каком-либо отделе мочеполовой системы у пациентов в анамнезе обязательно будут записи о почечной колике. Также больные будут жаловаться на сильные боли в спине, а их моча будет мутной, иногда с примесями крови. В некоторых случаях в ней можно будет заметить песок – кристаллики солей.

Нейрогенный пузырь

Пациенты не могут отойти от туалета, потребность в мочеиспускании чувствуется практически все время. Болезнь развивается понемногу, сначала ее проявления незначительные, но усиливаются с каждым днем.

Диагностика

Что делать, когда появляется чувство, что в мочевом пузыре осталась жидкость после акта мочеиспускания? Нужно обращаться к лечащему врачу, который проведет осмотр и направит уже к более узкому специалисту – урологу, андрологу и т.д.

Для уточнения диагноза доктор назначит ряд дополнительных исследований:

  • общий анализ капиллярной крови (кровь из пальца);
  • анализ мочи;
  • (посев на живительную среду с целью вырастить микроорганизмы, которые, возможно, находятся в моче);
  • ультразвуковое обследование органов, которые находятся в малом тазу, а также почек;
  • контрастную ретроградную или внутривенную урографию;
  • цистоскопию.


В тяжелых случаях, когда тяжело определиться с диагнозом, врач может назначить более серьезные и дорогие методы – магнитно-резонансная томография, радионуклидные исследования и прочее

Как избавиться от неприятного симптома

Чтобы минимизировать неприятные чувства во время и после мочеиспускания, можно использовать следующие приемы:

  1. Нужно занять удобную позицию на унитазе и постараться полностью расслабиться, особенно это касается мышц тазового дна. Сидеть в таком состоянии около 5 минут. Такое упражнение поможет вывести, как можно больше мочи.
  2. Чтобы заставить мочевой пузырь лучше сокращаться и активнее выводить мочу, нужно надавливать немного выше лобка рукой во время мочеиспускания.
  3. Можно открыть кран с водой. Журчащий звук рефлекторно расслабляет мышцы и стимулирует опорожнение.
  4. Также можно мочиться в ведро с горячей водой, от которой идет пар. Но нужно быть осторожными, чтобы не обжечь слизистую оболочку половых органов.

Кроме того, врачи рекомендуют пить мочегонные препараты, а народная медицина использует различные травы, которые способствуют выведению мочи. Из лечебных растений можно сделать разные настойки, отвары и прочее. Но такое лечение обычно длится долго, его желательно совмещать с традиционными методами.

При заболеваниях мочеполовой системы больные часто жалуются на неполное опорожнение мочевого пузыря, и врачу приходится проводить дифференциальную диагностику между несколькими заболеваниями.

Причиной данного симптома могут быть следующие заболевания:

  • острый и хронический цистит,
  • уретрит,
  • у мужчин – аденома или воспаление простаты,
  • конкременты в мочевом пузыре,
  • доброкачественные и злокачественные новообразования мочевого пузыря (лейкоплакия, рак, полипы и др.);
  • нейрогенный или гиперактивный мочевой пузырь;
  • нарушение иннервации органов таза;
  • малый мочевой пузырь;
  • стриктуры (сужения или сращения стенок) уретры;
  • воспалительные заболевания других органов малого таза, при которых возможно рефлекторное раздражение мочевого пузыря.

Патогенез возникновения симптома

При некоторых заболеваниях чувство неполного опорожнения мочевого пузыря вызвано наличием остаточной мочи в полости органа.

Особенно это характерно в тех случаях, когда имеется препятствие оттоку мочи (простатит, камни или стриктуры уретры).

Другой причиной задержки мочи может стать гипо- или атония мочевого пузыря. Во время мочеиспускания пузырь не может достаточно сократиться, чтобы опорожниться полностью.

Чаще всего причиной этого состояния являются нарушения иннервации тазовых органов в результате заболеваний спинного мозга:

  • радикулит,
  • спинномозговые грыжи,
  • рассеянный склероз,
  • травмы спинного мозга.

Иннервация мочевого пузыря также нарушается при тяжелом течении сахарного диабета.

В других случаях симптом связан с чрезмерной импульсацией, которую получает головной мозг. При этом нет реальной задержки мочи.

Чрезмерное раздражение стенки пузыря наблюдается при воспалительных процессах в тазовых органах:

  • сальпингоофорит у женщин,
  • пельвиоперитонит,
  • аппендицит,
  • энтероколит,
  • иногда пиелонефрит, хотя почки и не являются тазовыми органами.

Когда мочевой пузырь не опорожняется полностью, в большинстве случаев это ведет к перерастяжению стенок органа, присоединению боли и чувства распирания в надлобковой области. Кроме того, увеличенный мочевой пузырь можно обнаружить при пальпации. Моча, остающаяся в пузыре, является благоприятной средой для размножения бактерий. Поэтому нередко развиваются цистит и уретрит, а также восходящий пиелонефрит.

Важно: если у вас часто возникает ощущение недостаточного освобождения мочевого пузыря, обязательно обратитесь к врачу. Этот симптом может быть проявлением многих серьезных и опасных заболеваний.

Дифференциальная диагностика

Чтобы определить истинную причину жалоб пациента, врач оценивает сопутствующие симптомы.

Воспалительные заболевания мочевой системы

Уретрит, цистит и пиелонефрит чаще бывают у женщин. Эти заболевания отличаются от других болью в надлобковой области, резью, жжением, болезненностью при мочеиспускании. Часто повышается температура тела, возникает головная боль. При пиелонефрите может появиться боль в животе и поясничной области, чаще односторонняя. Моча при этих заболеваниях становится мутной или приобретает беловатый оттенок.

Патологии простаты

У мужчин при простатите или аденоме простаты железа увеличивается в размерах, сдавливая мочеиспускательный канал. Это ведет к нарушению оттока мочи и ее задержке. Пациент может предъявлять жалобы на боли внизу живота, слабую и прерывистую струю мочи во время мочеиспускания, подкапывание мочи. Часто этим симптомам сопутствует импотенция. При аденокарциноме простаты (злокачественная опухоль) больной теряет массу тела, наблюдается длительный субфебрилитет (небольшое повышение температуры). Такие же симптомы характерны для новообразований мочевого пузыря, но в этих случаях с мочой часто выделяется кровь.

Заболевания женской половой сферы

Женщины могут чувствовать недостаточное опорожнение пузыря при аднексите. При этом заболевании может повышаться температура тела, появляются тянущие боли в левой или правой паховой области, реже – с обеих сторон. Иногда имеются патологические выделения из половых путей.

При обращении к врачу подробно расскажите обо всех симптомах, а также о перенесенных заболеваниях и травмах

Мочекаменная болезнь

При наличии конкрементов в мочевом пузыре в анамнезе часто имеется почечная колика или просто сильные боли в пояснице.

Нейрогенный или гиперактивный мочевой пузырь

При этих патологиях больных беспокоят боли внизу живота и учащенные позывы к мочеиспусканию. Причем позывы бывают очень сильными и даже нестерпимыми. Эти заболевания, в отличие от острых воспалительных, развиваются постепенно и продолжаются более длительное время.

Нарушения иннервации

Гипотония мочевого пузыря обычно вызвана травмами или заболеваниями спинного мозга. Отличие этого состояния в том, что наряду с нарушением мочеиспускания наблюдается дисфункция кишечника (запоры). Кроме того, часто развивается недержание мочи и кала.

Исследования, необходимые для уточнения диагноза

Если пациента беспокоит ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, врач уролог назначает следующие исследования:

  • общеклинический анализ крови;
  • общеклинический анализ мочи;
  • посев мочи на питательные среды для определения микрофлоры;
  • УЗИ органов, расположенных в малом тазу (мочевого пузыря, простаты у мужчин, матки и яичников у женщин), и почек;
  • контрастную урографию;

В неясных случаях используются КТ, МРТ, радиоизотопное исследование мочевыводящих органов и т. д. После оценки клинических симптомов и результатов обследования врач выставляет диагноз и назначает соответствующее лечение.