Грыжа позвоночника

Виды Артроза: коленный, тазобедренный, плечевой, голеностопный. По каким признакам можно определить артроз суставов Артроз симптомы и методы лечения

Когда в суставах возникает нестерпимая боль, то нам в этот момент совершенно все равно, как называется болезнь, которая ее вызывает. Что такое артрит и артроз, не всем хорошо известно. Суставные проблемы касаются каждого десятого человека на Земле, независимо от возраста и образа жизни. Можно отметить, что сегодня это вопрос глобального характера. Поэтому очень важно хорошо разобраться с актуальной темой, чтобы окончательно выяснить для себя, что такое артроз, каким он бывает и какие способы предлагает современная медицина для лечения этого серьезного заболевания.

Артрит и артроз - одна болезнь?

Первая часть наименований, определяющих заболевания суставов, произносится совершенно одинаково. Созвучность названий вводит в заблуждение многих людей, считающих, что это одна и та же болезнь. В действительности разница между ними достаточно велика.

Артроз суставов - что это такое? Так называют возрастное заболевание, характеризующееся постепенной деформацией хрящевых пластин. Чаще всего артроз начинает тревожить человека после 45 лет. В старшем возрасте вероятность заболевания артрозом суставов возрастает до 50 %.

Артрит, наоборот, возникает у молодых людей - до сорока лет. В обоих случаях возрастные ограничения имеют исключения, основанные на различных объективных обстоятельствах. Например, ранний артроз может проявиться у профессиональных спортсменов или стать последствием тяжелых травм и переломов. Артритом впервые можно заболеть и уже в достаточно пожилом возрасте (после 60 лет), если у человека появились осложнения после тяжелых простудных заболеваний, гриппа или стрессовой ситуации.

В чем суть заболевания

Что такое артроз? Это хроническая болезнь с периодическими обострениями, повреждающая только подвижные сочленения костных окончаний. Чаще всего поражает коленные, тазобедренные, голеностопные суставы, а также он возникает на пальцах рук и ног.

Артрит же характеризуется воспалительным процессом, касающимся всего организма человека. За суставными болями может скрываться большое количество других процессов, распознать которые сразу не так уж и просто. Причиной воспалительных явлений могут быть инфекционные болезни, нестабильность иммунной системы, нарушение обмена веществ. Артрит, кроме суставов, может оказывать негативное влияние на состояние сердечной деятельности, почек, печени.

Отсюда становится более понятным, что такое артрит и артроз, в чем их различие и сходство. Одинаковым признаком при обоих заболеваниях считается воспаление хрящевых связок. Но при этом есть ряд характерных особенностей, позволяющих врачам безошибочно поставить правильный диагноз.

Симптомы артроза

Главным признаком болезни являются, конечно, болевые ощущения. Особенно заметны они при движении или физической нагрузке. Что такое артроз 1 степени? Это начальная стадия заболевания, когда боль может носить слабо выраженный характер, поэтому человек быстро смиряется с ее присутствием и перестает замечать. Что такое артроз 2 степени? Это следующий этап заболевания, при котором боли начинают тревожить уже при небольших дополнительных нагрузках. А с дальнейшим развитием болезни боль не прекращается даже в состоянии покоя. Ненадолго избавиться от нее можно, лишь приняв удобное положение.

При любой стадии артроза неизбежно происходит ограничение движения в больном суставе. Еще одним признаком артроза считается хруст в суставах. Вообще-то периодическое похрустывание случается у всех людей, и звучит оно как легкое потрескивание. Артрозный хруст случается гораздо чаще, и звук его напоминает грубые щелчки. Причиной симптома является усиление трения костей из-за разрушения хрящевого соединения.

Внешний вид больных суставов претерпевает значительные изменения, которые могут быть долго незаметны снаружи. Отсутствие внешних признаков деформации объясняется тем, что при артрозе не наблюдается отеков, покраснений мышечных тканей или узелковых проявлений.

Причины артроза коленного сустава

Боль в коленях мучает многих людей, обращающихся за помощью к докторам. Причины болезненных ощущений могут быть различными, в том числе и поражение хрящевых сгибов. Что такое артроз коленного сустава (или гонартроз)? Это негативные изменения в хрящевом покрове суставного сочленения, которые приводят сначала к утрате упругости и эластичности соединительной ткани, а в дальнейшем и к постепенному ее разрушению.

Изнашивание хряща влечет за собой не только деформацию, но и полную перестройку костной ткани. В результате изменений на окончаниях костей появляются остеофиты (шипы), которые усиливают боль и существенно ограничивают движение человека.

Итак, артроз колена. Что это такое, знают чаще всего женщины после сорока лет, наделенные избыточным весом или страдающие варикозным расширением вен. Болезнь долгое время не дает о себе знать. Ее незначительные проявления характеризуются слабо выраженными болями и небольшим дискомфортом после длительной ходьбы, физических нагрузок, резких вставаний со стула. Начальный период заболевания может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Что такое деформирующий артроз? Это следующий неизбежный этап прогрессирующей болезни. Он ведет к необратимым последствиям, которые полностью нарушают функции и строение хрящевого сустава. На этапе развития деформирующего гонартроза боли возникают чаще, длятся дольше и движение нередко сопровождается похрустыванием суставов. Становится более заметной деформация, а суставная полость заполняется жидкостью. Третья стадия отличается непреходящей болью, усиливающейся перед погодными изменениями. Плохое сгибание и разгибание коленей влияет на изменение походки, а деформация суставов ведет к искривлению ног.

Что такое артроз коленного сустава и каковы причины его появления? Заболевание условно имеет две формы:

Первичная - причиной является врожденный дефект сустава. Первые проявления становятся заметны уже в детском возрасте, когда бурный рост организма выявляет неправильное формирование связочного аппарата.
Вторичная - результат осложнений после травмы, вывихов, сильных ушибов или некоторых заболеваний.

В случае второй формы патологии очень важно начать своевременное лечение воспалительного процесса, чтобы он не развился в артроз коленного сустава.

Как лечить гонартроз

Практически полностью излечить заболевание можно только на ранней стадии, если удастся избавиться от основной причины артроза (например, лишнего веса). В других случаях консервативные методы лечения позволяют добиться лишь устойчивой ремиссии: минимального наличия или длительного отсутствия патологических признаков. Для достижения этой цели назначают лекарственные препараты ("Ибупрофен", "Теноксикам", "Диклофенак"), мануальную терапию, массаж, физиопроцедуры, ЛФК.

В результате предпринятых действий значительно уменьшатся или надолго пройдут боли, исчезнет воспаление сустава. Кроме этого, улучшится кровоснабжение пораженного участка и произойдет частичное восстановление хрящевой ткани. Хороший результат дает также регулярное бальнеологическое лечение.

В запущенной стадии гонартроза назначают протезирование. Благодаря искусственному суставу можно достичь полного восстановления двигательных функций.

Когда возникает артроз голеностопного сустава

Если вы носите неудобную обувь или слишком высокие каблуки, то повышается риск подвернуть ногу. Небольшая травма может показаться несущественной, а потому вскоре о ней забывают. Но в действительности при каждом подворачивании происходит травма мышц и связок, которая впоследствии даст о себе знать развитием неприятной болезни.

Что такое артроз голеностопного сустава и какие еще обстоятельства являются предпосылкой для его развития? Кроме травматизма, на появление болезни сильно влияет имеющийся остеохондроз, межпозвоночная грыжа, внутрисуставные переломы, дисплазии и другие факторы, провоцирующие ущемление нервных корешков в поясничном отделе позвоночника. Вследствие этого происходит нарушение работы мышц голеностопа. Что такое артроз стопы, очень скоро понимают люди, у которых наблюдается регулярная физическая нагрузка на ноги в силу профессиональной специфики: грузчики, балерины, танцоры, футболисты, бегуны, штангисты. В группу риска попадают также тучные люди.

От постоянных нагрузок суставные хрящи быстрее изнашиваются, истончаются и теряют свою эластичность. Очень скоро в них развиваются мелкие трещины, в которых накапливаются соли кальция, что еще больше разрушает соединительную ткань. Если не заняться лечением болезни на начальном этапе, то на костной ткани неизбежно появятся шипы. В этом случае можно уже с уверенностью говорить о деформирующем артрозе, который излечить невозможно.

Что такое артроз стопы и как распознать приближение болезни? Нужно прислушиваться к своему организму и обращать внимание на следующие симптомы:

вставая с дивана и делая первый шаг, вы сразу же чувствуете несильную боль и дискомфорт в суставах стопы;
боль усиливается с возрастанием физической нагрузки;
громкий хруст и потрескивание в суставах при ходьбе, ограниченность и скованность движений;
при хождении даже по ровной местности вы нередко подворачиваете ноги.

При первых же признаках зарождающегося артроза поспешите к врачу, чтобы не запустить болезнь и не допустить необратимых последствий.

Методика терапии артроза стопы

Результат лечения находится в прямой зависимости от стадии заболевания. Первая степень артроза предполагает консервативные способы: медикаменты, лечебную физкультуру, физиопроцедуры. Полным людям рекомендуется похудение. В результате можно надолго избавиться от болей, снять воспалительный процесс ("Нимесулид", "Кетопрофен", "Целекоксиб"), укрепить костную ткань и улучшить питание хрящей ("Гиалуроновая кислота", "Хондроитин сульфат", "Артра").

Очень важным на данном этапе лечения будет применение биостимуляторов, усиливающих кровообращение в организме. Дополнительным методом положительного воздействия является санаторно-курортное лечение, дающее длительный и устойчивый эффект.

Решение об оперативном вмешательстве врач может принять только при наступлении третьей, самой тяжелой стадии артроза. В этом случае есть несколько вариантов действий:

эндопротезирование -- замена разрушенного сустава имплантатом (в итоге восстановятся все функции стопы);
артродез - удаление хряща и принудительное соединение костных окончаний (в результате стопа полностью потеряет подвижность);
артропластика -- восстановление функций поврежденного соединения (рекомендовано для мелких суставов).

Коксартроз - болезнь тазобедренного сустава

Коксартроз встречается довольно часто среди больных артрозом, ведь именно на тазобедренные суставы приходится большинство различных нагрузок. Болезнь поражает один сустав, реже встречаются случаи, когда она проявляется сразу с обеих сторон.

Для артроза тазобедренного сустава характерно постепенное и незаметное развитие заболевания. Симптомы проявляются нерегулярно, со временем все более учащаясь. Если человек обращается к врачу уже на этапе постоянных болей, то это означает, что болезнь достаточно запущена и справиться с ней будет затруднительно.

Что такое артроз тазобедренного сустава? Болезнь заключается в постепенном истирании соединительной ткани, что со временем создает большие трудности при перемещении.

Коварство коксартроза заключается в том, что больного долгое время не беспокоит ничего, кроме периодических болей. Походка остается неизменной, отеков и покраснений тоже не наблюдается. Характерные симптомы заболевания находят свое проявление только на второй стадии развития:

болевые ощущения в паховой области, бедре, самом суставе, независимо от степени нагрузок;
сокращение амплитуды движения, хромота;
усыхание больной ноги, возможно укорачивание;
ослабление мышц бедренной части.

На ранних стадиях обнаружения болезни рекомендовано медикаментозное лечение, целью которого является снятие воспаления и отека ("Диклофенак", "Индометацин", "Кетотифен"). Для восстановления хрящевой ткани активно применяются препараты-хондропротекторы ("Хондролон", "Структум", "Дона", "Терафлекс"). Они хорошо стимулируют регенеративные процессы и замедляют разрушение суставов.

Тазобедренный артроз - что это такое? Лечение на последней стадии заболевания заключается в хирургическом вмешательстве. Сильное разрушение сустава уже не поддается консервативным методам лечения, поэтому поврежденный сустав меняют на специальный протез, который вживляют в тазовую кость. Внешне новое соединение выглядит так же, как у здорового человека, кроме того, оно может облегчить жизнь на долгие годы.

Причины артроза плечевого сустава

Чаще всего тяжелая болезнь настигает людей после пятидесяти лет. Есть несколько предпосылок возникновения и развития артроза:

Большие нагрузки, сопровождающиеся частыми растяжениями или мелкими травмами, могут спровоцировать артроз плечевого сустава. Что такое сильные боли в плече, хорошо знают спортсмены, толкающие ядро или занимающиеся метанием молота, копья.

Износ плечевого сустава чреват сильными болями, ограниченностью движения и, как самое тяжелое проявление, полной неподвижностью сочленений.

Чтобы добиться устойчивого положительного результата, следует начать лечение как можно раньше. В комплекс длительных лечебных мероприятий должны входить физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура. В случае слабых результатов можно усилить лечение медикаментозными препаратами.

Спондилоартроз - поражение позвоночника

К сожалению, заболевание суставов позвоночного столба является довольно распространенным событием, и особенно часто сопровождает людей, страдающих остеохондрозом. На ранних этапах артроза у человека нередко возникает дискомфорт в области поясницы и спины, который вскоре начинает сопровождаться ноющими продолжительными болями.

Чтобы не допустить появления болезни, следует постоянно следить за своей осанкой и выполнять несколько несложных рекомендаций. Тем, у кого сидячая работа, нужно особое внимание уделить рабочему месту. Спинка стула должна быть не очень жесткой и рельефом поверхности повторять естественные изгибы позвоночника.

Что такое артроз позвоночника, со временем узнают профессиональные грузчики. При подъеме тяжестей нельзя делать резких движений и поворотов. Для комфортного перемещения груз следует держать обеими руками, крепко прижимая к груди - так вы снимете лишнюю нагрузку со спины и поясницы. Избыточный вес негативно влияет на состояние позвонков, способствуя откладыванию солей и преждевременному истиранию соединительной ткани. Дряблые и слабые мышцы плохо поддерживают позвоночный столб, что может спровоцировать развитие артроза.

Что такое артроз позвоночника и какие методы лечения рекомендует медицина? Преждевременное изнашивание суставной пластины возникает вследствие появления трещин в хряще. Негативные процессы усугубляются с течением времени, что приводит к утрате эластичности и упругости соединительной ткани. В зависимости от локализации пораженного участка различают три разновидности заболевания:

люмбоартроз - поясница;
дорсартроз - грудной отдел;
цервикоартроз - шея.

Болевые ощущения концентрируются в определенном месте позвоночника и могут пройти после принятия удобной позы или небольшой физической разминки. Для лечения артроза спины используются консервативные методы. В него включают массаж, физкультуру, плавание, иглорефлексотерапию, хондропротекторы ("Эльбона", "Хондроитин Акос", "Артрин") и противовоспалительные препараты (лечебный пластырь "Нанопласт форте").

Что такое артроз и какие известны прогрессивные методы излечения? Хорошие результаты показывает применение инновационного способа под названием «термокоагуляция». Принцип действия методики основывается на блокировке нервных окончаний, вызывающих боль. Достигается это при помощи ультратонкого зонда, который вводится в место расположения поврежденного нерва. Нагретый кончик иглы воздействует на болевые точки суставных соединений, лишая их чувствительности. Термокоагуляция рекомендована в тех случаях, когда больному противопоказано хирургическое лечение.

Ункоартроз - тяжелое поражение шейных позвонков

Очень сложное заболевание первого-второго шейных позвонков характеризуется сильными болевыми ощущениями, затрудняющими повороты головы. Кроме того, у больного происходит ослабление чувствительности и снижение неврологических рефлексов. Негативным результатом является потеря равновесия, головокружение, головные боли, гипертония.

Унковертебральный артроз, что это такое? Сложным термином определяют деформирующий артроз шейных суставов, который наступает в результате нарушения питания соединительных хрящей. Истончение и разрушение межпозвоночных дисков сопровождается появлением костных отростков, которые препятствуют свободному движению шеи. Предпосылкой возникновения ункоартроза может послужить малоактивный образ жизни, лишний вес, врожденные аномалии шейных позвонков или перенесенные травмы. Спровоцировать тяжелое заболевание может также нарушение работы щитовидной железы.

Как и другие разновидности артрозов, патология шейного отдела лечится с использованием традиционного набора назначений: физиопроцедур, электрофореза, тепловых аппликаций, бальнеотерапии, ЛФК, обезболивающих и противовоспалительных препаратов ("Сирдалул", "Актовегин", "Пентоксифиллин"). Для того чтобы снизить нагрузку на шею и создать небольшое вытяжение шейного отдела, рекомендуется носить специальный воротник.

Профилактика

Следует всегда помнить, что заболеть артрозом может практически каждый человек. Чем старше он становится, тем выше вероятность получить тяжелое заболевание. Поэтому очень важно с молодых лет уделять повышенное внимание своему здоровью и предпринимать профилактические меры для того, чтобы предотвратить болезнь. Вот основные факторы, помогающие избежать артроза:

Ни в коем случае нельзя запускать заболевание, обнаружив у себя его первичные признаки. Любите и берегите себя, никогда не полагаясь на авось.

Содержание статьи

Заболевания суставов впервые были описаны еще при жизни знаменитого целителя Гиппократа. С тех пор их не стало меньше, только наука немного разобралась с причинами возникновения и методами лечения этих болезней. Самым древней патологией суставов считается артроз симптомы которого, а также способы лечения будут рассмотрены в этой статье.

Артрозом называется заболевание, в основе которого лежат процессы дегенерации и дистрофии. По мере развития к ним могут присоединятся признаки вторичного синовиита (воспаления синовиальной оболочки сустава), которые возникают из-за постоянного повреждения тканей сустава остеофитами. Очень часто обыватели путают два понятия – артроз и артрит, ведь симптомы этих заболеваний во многом очень сходны. Ключевым отличием данных патологий, является то, что при артрозе первым поражается именно суставной хрящ, тогда как при артрите первой страдает синовиальная оболочка.

Причины и классификация артроза

Причины возникновения артрозов до сих пор точно не установлены. Многие ученые склоняются к тому, что запускают это заболевание совокупность причин:

Дистрофические изменения хрящевой ткани, которые возникают в силу естественного старения человеческого организма.
Аутоиммунные процессы.
Несоответствие физической нагрузки и возможностей хряща.
Генетические дефекты, которые провоцируют образование неполноценного хряща.
Частая травматизация сустава (удары, переломы).
Инфекционные агенты.
Нарушение гормонального баланса в организме человека.
Заболевания соединительной ткани.

Существует несколько классификаций артрозов, но основное разделение очень простое – артрозы бывают первичные и вторичные.

Первичный артроз возникает у мужчин и женщин зрелого возраста в результате процессов старения тканей организма. Остановить развитие заболевания невозможно, но если вовремя обратиться к специалисту, можно серьезно замедлить прогрессирование патологии. В последнее десятилетие специалисты отмечают «омоложение» первичного артроза: если раньше первые признаки патологии обнаруживались у людей за 60, то сегодня нередки случаи диагностики заболевания у сорокалетних мужчин и женщин.

наиболее подвержены заболеванию артрозом голеностопные суставы

С чем связан данный феномен? Скорее всего развитие артроза у еще молодых людей напрямую зависит от снижения физической активности нынешнего поколения. Сидячая работа, длительное пребывание в одной и той же позе, несбалансированное питание и, как следствие, избыточная масса тела – вот обстоятельства, провоцирующие развитие остеоартроза.

Вторичный артроз развивается в тех суставах, которые некогда были травмированы. Следствием этой травмы может быть нарушение строения хрящевой пластинки: где-то она надорвана, в другом месте образуется некое подобие рубца и т.д. Все эти неровности приводят к нарушению амортизационной функции хряща, а физические нагрузки еще больше его разрушают. Вот так и возникает вторичный артроз.

Клиническая картина заболевания

Первые признаки артроза проявляются после интенсивной физической нагрузки и чаще всего первым симптомом является боль. Боль появляется из-за уменьшения синовиальной жидкости в пораженном суставе и ухудшения скольжения суставных поверхностей относительно друг друга. После непродолжительного отдыха неприятные ощущения исчезают, но как только вы снова задействуете сустав, они вернуться.

Вторым признаком начинающегося артроза считается быстрая утомляемость той конечности, где находится пораженный сустав. Иногда пациенты вспоминают, что мышцы рядом с больным суставом были как «скованные». Если на этой стадии сделать рентгенограмму, вы сможете увидеть сужение суставной щели (по сравнению со здоровым суставом) и легкий склероз костной ткани, которая лежит под хрящевой пластинкой.

К сожалению, на ранней стадии пациенты не обращаются к врачу из-за незначительности и невыраженности симптоматики. Только увеличение интенсивности боли и нарушения двигательной активности побуждают человека посетить ортопеда-травматолога, но степень развития артроза уже более выражена.

На второй стадии пациенты отмечают появление дополнительной симптоматики – «стартовые боли». Так назвали болевые ощущения из-за их высокой интенсивности при совершении первого движения в пораженном суставе. Почему «стартовая боль» настолько интенсивна? Дело в том, что когда человек совершает первое движение, основная нагрузка приходится на тот участок хряща, где он наиболее деформирован. Потом нагрузка распределяется по все площади хрящевой пластинки и боль не так сильна.

Кроме боли появляются и другие симптомы:

Деформация сустава.
Гипотрофия мышц.
Контрактура.
Хромота.

На рентгенограмме специалисты отмечают резкое сужение суставной щели, обязательное наличие субхондрального склероза и остеофитов.

Третья и завершающая стадия артроза – это почти полное отсутствие подвижности в пораженном суставе. Боль не исчезает даже после продолжительного периода отдыха, сустав может становиться нестабильным.

преминение ударно-волновой терапии в лечении суставов

Рентгенограмма демонстрирует врачу практически полное отсутствие суставной щели, деформированные суставные поверхности, разрастания остеофитов. Отличительным рентгенологическим признаком третьей стадии артроза являются кисты в субхондральной зоне сустава.

Но какие же суставы чаще всего поражаются данным заболеванием? Ответ прост – те, которые несут самую большую нагрузку: тазобедренный, коленный, плечевой. Артроз крупных суставов неприятен не только частотой возникновения, но скоростью развития процессе – если вовремя не начать лечение, человек может стать инвалидом.

Как лечить артроз — эффективные методы

– это прежде всего комплексное применение различных групп препаратов и физиотерапевтических методик. В качестве консервативного лечения используют несколько групп препаратов:

Лекарства, улучшающие микроциркуляцию в суставе: трентал, фосфоден, никошпан, троксевазин.
Средства, уменьшающие воспаление и боль: фепразон, кетанов, диклофенак натрия, вольтарен.
Лекарства, которые улучшают обменные процессы в пораженном хряще: артепарон, мукартрин, румалон.

Физиотерапия также будет не лишней, особенно эффективны в терапии артроза следующие процедуры:

Индуктотермия.
Радоновые ванны.
Грязелечение.
Электро- или фонофорез различных противовоспалительных препаратов.
Диадинамотерапия.
Облучение ультрафиолетом.
Массаж.

Если заболевание развивается быстро и человек теряет подвижность в течении нескольких лет, единственным способом помочь ему является хирургическое лечение – эндопротезирование сустава. Помните, что только своевременная диагностика и лечение артроза обеспечат вам достаточно длительную и полноценную жизнь. В противном случае вас ждет сначала трость, потом – костыли, а затем и полная зависимость от чужой помощи.

Профилактические меры

Вот получен ответ на вопрос – что такое артроз: симптомы и лечение. Осталось лишь вспомнить о профилактике данной патологии. Она проста – больше двигайтесь, следите за массой тела, вовремя лечите травмы и ушибы суставов, правильно питайтесь. И, конечно, если вас настораживает «поведение» любого сустава, немедленно обратитесь к специалисту. Не пренебрегайте своим здоровьем!

Одной из самых частых причин, по которой люди обращаются за медицинской помощью, являются боли в спине и в суставах. Наверное нет людей, которых эти проблемы не затронули, а с возрастом, к сожалению, боли в спине и суставах напоминают о себе все чаще и настойчивее.

Одним из наиболее часто встречающихся заболеваний опорно-двигательного аппарата считается артроз. Именно о нем мы и расскажем вам в этой статье.

Артроз – хроническое заболевание суставов дегенеративно-дистрофического характера, при котором постепенно происходит разрушение суставного хряща, капсулы сустава. Костная ткань, находящаяся непосредственно под размягчившимся, пористым хрящем, неравномерно утолщается, компенсируя нагрузки, то есть происходит деформация сустава.

Кроме того это заболевание называют: остеоартроз, деформирующий артроз или артрозо-артрит, поскольку первоначально возникающее повреждение ткани хряща приводит к воспалительному процессу в суставе.

Чем отличается артрит от артроза

Эти два заболевания часто путают между собой из-за созвучия названий и из-за того, что и артроз и артрит поражают суставы. Между тем это разные заболевания и, что очень важно, лечатся они по-разному.

Артроз чаще всего развивается в пожилом возрасте (от 45 лет и старше), это постепенно происходящая возрастная деформация суставов.

Артрит же, напротив, чаще начинается в молодом возрасте (до 40 лет). Конечно, бывают исключения, например, после перенесенной простуды или гриппа у пожилого человека может развиться артрит, или наоборот – у молодого тяжелоатлета на фоне физической перегрузки возникает артроз коленных суставов.

Различными артритами страдает 2% населения Земли, причем часто молодых людей. От артрозов страдает примерно 10% нашей планеты, причем если молодых артроз поражает сравнительно редко, то в пожилом возрасте число больных артрозом возрастает многократно. В возрастной группе 50-летних те или иные артрозные явления имеются у каждого третьего человека, а среди 70-летних артрозом в той или иной степени страдает каждый второй.

Если при артрозе страдают только суставы, а весь организм в патологический процесс обычно не вовлекается, то при артрите напротив, в воспалительный процесс включен весь организм, а воспаления суставов при артрите – только «вершина айсберга», так как при артрите почти всегда страдают внутренние органы (чаще всего сердце, печень, почки), поэтому, если не проводится адекватное лечение, осложнения некоторых артритов могут представлять серьезную угрозу для жизни больного.

При артритах воспаление в суставах обычно проявляется их покраснением, припухлостью, сильными болями, которые не стихают в состоянии покоя, а иногда наоборот усиливаются по ночам.

При артрозе боль проявляется в основном только при движении или физической нагрузке, при этом она может быть не очень сильной (особенно в начале заболевания). Именно поэтому люди часто запускают болезнь. На второй стадии боль проявляется уже при небольшой нагрузке, а на третьей – даже в состоянии покоя. Однако, в отличии от болей при артрите, она может стихнуть, если больному удается занять удобное положение.

При артрозе появляется грубый сухой хруст в области пораженного сустава, который возникает в результате разрушения хрящевой прослойки и трения костей. Чем дальше прогрессирует разрушение сустава, тем сильнее становится хруст.

При артрозе уменьшается амплитуда движения в пораженном суставе, для артрита же характерна скованность во всем теле или в суставе.

Воспаление суставов при артритах чаще всего обусловлено инфекцией или сбоем в деятельности иммунной системы (аутоиммунный процесс), реже артрит свидетельствует об общем нарушении обмена веществ.

Виды артрозов

Артрозы – это целая группа заболеваний суставов, имеющих разное происхождение, но близкие механизмы развития. Чаще всего артроз поражает крупные суставы.

По локализации различают несколько видов артрозов: гонартроз – деформирующий остеоартроз (ДОА) коленного сустава, коксартроз – ДОА тазобедренного сустава, ДОА плечевого сустава – это наиболее тяжелые виды артроза.

Артрозы мелких суставов встречаются реже, обычно ими страдают пожилые люди.

Нередко встречается артроз суставов стопы .

Полиартроз характеризуется поражением сразу нескольких суставов.

Спондилоартроз – артроз суставов позвоночника (часто встречающееся заболевание позвоночника).

Симптомы артроза

Основными клиническими симптомами артроза являются боль в суставе и снижение его подвижности. Конкретные симптомы и их выраженность определяются стадией артроза и зависят от степени деструктивных изменений в суставе.

Причины возникновения артроза

Травмы суставов и костей, микротравматизация тканей сустава при чрезмерной нагрузке на производстве или при занятиях спортом, при ожирении, механические повреждения суставов при оперативном вмешательстве и даже при нарушении осанки или плоскостопии.
Генетические нарушения в хрящевой ткани сустава, которые ведут к ускоренному ее разрушению. Это могут быть наследственные врожденные дефекты опорно-двигательного аппарата: дисплазии, гипермобильность сустава, плоскостопие или другие дефекты, являющиеся причиной травматизации отдельных участков хрящевой ткани суставов и, как следствие, приводят к развитию артроза. Например: ДОА межфаланговых суставов верхних конечностей встречается, как правило, у женщин и передается по наследству по материнской линии.
Аутоиммунные заболевания (псориаз, подагра, ревматоидный артрит, хондрокальциноз).
Другие заболевания суставов (острые и хронические артриты, бурситы, синовиты и другие воспалительные заболевания суставов различной этиологии могут привести к развитию остеоартроза).
Сосудистые заболевания.
Заболевания вызывающие нарушение кровообращения в околосуставных тканях, приводят к дистрофическим изменениям в суставе (варикозная болезнь, облитерирующий эндартериит, атеросклероз сосудов нижних конечностей и даже такая обычная для всех нас гиподинамия).
Эндокринные заболевания, нарушения обмена веществ, дефицит минералов, микроэлементов и витаминов вызывает изменения в составе хрящевой ткани, суставной жидкости и костной ткани, что постепенно приводит к нарушению восстановительных процессов и разрушению сустава.

Как развивается артроз

Инволютивный артроз, связанный со старением организма, развивается по следующей схеме. Процесс начинается с нарушения кровообращения в капиллярах подхрящевого слоя надкостницы, в результате чего нарушается питание хряща. Постепенно хрящевая ткань истончается, теряет свою эластичность, на нем появляются трещины, теряется гладкость суставных поверхностей, уменьшается количество синовиальной жидкости, которая обеспечивает скольжение суставных поверхностей. В результате появляются боль и хруст при движении. Со временем уменьшается ширина суставной щели, на суставных поверхностях образуются остеофиты (костные шипы). В конечном итоге сустав деформируется, уменьшается амплитуда его движений.

Развитие этой формы артроза происходит постепенно, в течение многих лет.

Другие формы артрозов могут развиваться по другому механизму (например, посттравматический артроз), но патологические изменения в суставе будут аналогичными.

Лечение артроза

Если вам поставили диагноз артроз или остеоартроз, вам предстоит нелегкое лечение, но очень важно не опускать руки и не терять надежды на удачный исход.

В случае любых болей в суставах, нарушении их функции и других симптомах необходимо обратиться к врачу. Специалист, который занимается проблемами суставов – ревматолог.

Основные задачи лечения – это обезболивание, восстановление пораженных структур сустава (в основном хряща) и двигательной функции сустава. Достигнуть успеха можно только при своевременном начале терапии. Если начать лечить артроз на ранней стадии, то возможно не только приостановить развитие патологического процесса, но даже частично восстановить разрушенный хрящ.

Если известна причина болезни, необходимо попытаться ее устранить. При наличии избыточной массы тела – необходимо похудеть. При нарушении обмена веществ или гормонального фона – следует направить силы на его нормализацию. В случае возникновения проблемы из-за рабочих или спортивных нагрузок – сменить сферу деятельности, не злоупотреблять занятиями спортом.

Подбор медикаментозных средств – задача врача, самостоятельно их назначать себе не стоит. Чаще всего для лечения применяются комбинации следующих групп препаратов:

Анальгетики (обезболивающее);
Гормональные и нестероидные противовоспалительные средства;
Хондопротекторы (средства питающие и восстанавливающие хрящ).

Избавление от лишнего веса – важнейшее звено в терапии артроза, ведь избыток массы тела увеличивает нагрузку на больные суставы не только во время движения, но и в покое. У пациентов, которые смогли похудеть, болезнь прогрессирует гораздо медленнее, чем у тех, у кого это не получилось. Однако, у медали есть и другая сторона. Если пустить заболевание на самотек, похудение вряд ли вообще станет возможным. Когда сустав сильно болит, выполнение даже самых простых упражнений превращается в пытку.

Поэтому действовать нужно сразу в нескольких направлениях: стараться снизить вес, проводить лечение основного заболевания и изменить образ жизни.

Хондопротекторы

Всем пациентам с артрозом назначают средства из группы хондопротекторов, которые тормозят разрушение хряща и даже восстанавливают его. В состав таких лекарств входят вещества глюкозамин и хондроэтин сульфат (или их комбинация), которые способствуют увлажнению хряща, повышают его эластичность, улучшают питание, активизируют в нем восстановительные процессы. Такие средства обладают и обезболивающим эффектом, но этот эффект развивается спустя некоторое время после начала приема.

Лечение артроза народными средствами

С древних времен в лечении артрозов и артритов с успехом применялись народные средства. Их основная задача – нормализация обмена веществ, стимулирование регенеративных процессов хрящевой ткани, чистка от шлаков, устранение воспалительных процессов в суставах и околосуставных тканях, устранение боли и отеков в них. К таким средствам относятся:

Сабельник – снимает воспаление в суставе, уменьшает боль и отеки в области суставов.

Корень одуванчика – улучшает эластичность суставов.

Кора ивы – содержит лигнин, дубильные вещества, гликозид салицин, аскорбиновую кислоту, антоцианы, пектины.

Хвощ полевой – помогает при восстановлении хрящевой ткани суставов.

Листья березы – в качестве настоек выводят мочевую кислоту из почек и суставов, а при внешнем применении используются при пропаривании и массаже в бане.

Тимьян – способствует синтезу коллагена.

Лесная земляника – уменьшает отечность тканей вокруг суставов.

Череда – обладает противовоспалительным действием, ванны с чередой улучшают кровообращение в околосуставных тканях.

Мази из ягод можжевельника, листьев крапивы и коровьего масла для снятия боли в суставах.

Мазь из измельченного корня хрена и вазелина – снимает боль и уменьшает воспалительный процесс в суставе.

Топинамбур – для приготовления ванны для снятия воспаления в суставе и уменьшения болей.

Листья лопуха – улучшают обмен веществ и выводят соли из суставов.

Травяные чаи из чабреца, брусники, шиповника, душицы и мяты – для вывода из организма шлаков и токсинов.

Настойка Золотого Уса для приема внутрь

Нарезать 10 – 15 суставчиков (коленцев растений), измельчить их вдоль и поперек, залить 0,5 л водки и настоять в темном месте в течение двух недель.

Применять по одной столовой ложке 3 раза в день, за час до еды. Нельзя ничем запивать или заедать. Курс лечения 7 – 10 дней.

Этот же настой можно использовать в качестве компресса на больной сустав.

Мазь из Золотого Уса

Эта мазь готовится на основе вазелина, детского крема или нутряного жира. Измельчить листья и стебли Золотого Уса, отжать из полученной кашицы сок и смешать с кремом или жиром в соотношении 1:3. Хранить в холодильнике. Применяется для растирания больных суставов при артрозе и артрите.

Аспириновый мед от боли в суставах

Растереть в порошок 10 таблеток ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и тщательно смешать с 200 г меда (желательно жидкого). Смесь на 10 дней поставить в темное теплое место, периодически перемешивать. Полученным средством смазать больные суставы, затем накрыть полиэтиленом и обмотать шерстяным шарфом. Оставить компресс на всю ночь. Делать процедуры, пока не наступит облегчение.

Под действием этого средства может появиться легкое покраснение и чувство жжения, но этот эффект со временем проходит. Данный рецепт не подходит людям с аллергией на продукты пчеловодства или аспирин.

Артроз относится к дистрофическому заболеванию, при котором происходит постепенное разрушение хрящевой ткани суставов. С течением болезни суставные концы крупных костей перестраиваются, меняют свою структуру, развивается воспалительный процесс. Что приводит дегенерации тканей, расположенных около суставов. Такому поражению подвергаются не только люди пожилого возраста, но женщины и мужчины начиная с 30 лет. Первые признаки артроза суставов зачастую протекают бессимптомно, и только рентген может показать развитие процесса. Своевременная диагностика артроза выявляет болезнь на ранних этапах, а грамотное лечение поможет избежать серьезных осложнений.

Почему возникает артроз

Развитие заболевания связано с нарушением обменных процессов суставов, в результате чего хрящевая ткань становится неэластичной. Одним из факторов, способствующим утрате эластичности является дефицит протеогликана, который может быть вызван глубокими трещинами в хрящах. Компонента может не хватать также в том случае, если клетки суставов не могут самостоятельно его производить.
Разрушение хрящевой прослойки происходит на фоне гормонального сбоя, недостаточного кровоснабжения околосуставных тканей, нарушенного метаболизма, псориаза, ревматоидного артрита.

Артроз может возникнуть и по таким причинам:

травмы в прошлом: вывих, ушиб, переломы, порванные связки;
наследственный фактор;
пожилой возраст;
наличие острого гнойного артрита;
лишний вес;
скудный рацион;
инфекционные и венерические заболевания;
деятельность, связанная с тяжелым физическим трудом.

Какие симптомы у артроза

Как проявляется артроз суставов:

Проявления на начальном этапе сопровождаются болевыми ощущениями при физических занятиях. Особенностью заболевания является то, что дискомфорт возникает только при движениях, а при состоянии покоя он резко утихает. В ночное время больные суставы не беспокоят человека, если он спит в удобном положении. Но такие симптомы характерны для ранней стадии. В дальнейшем, по мере прогрессирования артроза, боли будут возникать в любое время суток. Если при пальпации суставов чувствуется боль, или происходит ее обострение в плохую погоду, такие признаки являются прямым поводом для похода на рентген для полноценного осмотра. Лечение на ранних сроках артроза избавит от неприятностей в будущем.
Для артроза характерны симптомы в виде хруста. Его становится слышно из-за снижения мягкости вращательных движений крупных костей. В результате трения возникают типичные звуки. Такие признаки можно легко перепутать с другим заболеванием и по незнанию начать неправильную терапию. Только специалисты могут на слух определить характерное для артроза сухое звучание суставов. Чтобы не принять обычные пощелкивания в костях за артроз, при выявлении такого симптома следует обратиться к доктору, он сделает рентген, который даст четкое представление о клинической картине.
При артрозе заметно снижается подвижность суставов. Симптомы практически не проявляются на первичном этапе артроза. Ощутимый дискомфорт начинается по мере прогрессирования артроза, в процессе которого прорастают костные новообразования, спазмируются мышечные волокна, исчезает просвет суставной щели. Именно такие изменения вызывают обездвиженность в пораженных местах.
Поздние симптомы в виде деформации характерны для последних стадий. В данном случае видоизменения видно не только на рентгенограмме, но и самому человеку. Суставы меняются за счет разрастания остеофитов и увеличения синовиальной жидкости. Больные суставы существенно поражены артрозом.

Самостоятельно диагностировать артроз, полагаясь на симптомы, а тем более назначать лечение нельзя. Заболевание может протекать в ремиссии и наоборот, обостряться в разные моменты. При подозрениях на артроз лучше посетить специалиста, который проведет комплексное обследование и сделает рентген сустава.

Рентген-исследование позволяет выявить, на какой стадии находится артроз:

при первой стадии рентген покажет, что остеофитов не наблюдается, запускается процесс сужения суставной щели;
на втором этапе артроза рентген исследование демонстрирует, что образуются остеофиты, немного сужается щель;
рентген на третьей стадии артроза обнаружит заметное сужение щели, наличие множественных остеофитов и начало видоизменений суставов;
на последней стадии артроза рентген дает представление о полном отсутствии щели, множественных остеофитах, существенной деформации конечностей.

Последствия артроза

Если проигнорировать первичные симптомы и не провести комплексное лечение артроза на ранних сроках, патология разрушит больные суставы, изменит биомеханические процессы в позвоночнике, что провоцирует образование межпозвоночных грыж и артрозов иных конечностей.
Артроз вызывает такие осложнения:

разрушаются и деформируются суставы;
суставы становятся неподвижными;
инвалидность;
развитие сопутствующих заболеваний опорно-двигательного аппарата;
неполноценная жизнь пациента.

Как диагностируют артроз

На консультации ревматолог выслушивает жалобы пациента, визуально осматривает его, пальпирует воспаленные суставы. Как правило, опытному специалисту будет достаточно нескольких признаков, чтобы предположить наличие артроза. Но для точной постановки диагноза назначают рентген, поскольку только снимок может отобразить все патологические изменения. В качестве дополнительного метода применяют ультразвуковое исследование, которое показывает, в каком состоянии находятся окружающие суставы ткани, поскольку рентген этого отобразить не сможет. В редких случаях врачами также используется термографическая диагностика.

Какими методами проводят лечение артроза

Начинать лечение лучше всего на первичном этапе развития артроза, терапия включает проведение патогенетических и комплексных мероприятий. Основной задачей является устранение причины, спровоцировавшей артроз, искоренить воспалительное изменение и реабилитировать утраченные способности. Кроме этого, лечение сопровождается назначением медикаментозных препаратов с обезболивающим и противовоспалительным эффектом, применением физиотерапевтических процедур. По возможности больному рекомендуется пройти дополнительное лечение в санатории, поскольку лечебные грязи и минеральные воды благотворно воздействуют на пораженные артрозом суставы.

Лечение артроза строится на таких базовых принципах:

обеспечение покоя больным суставам, исключение чрезмерных нагрузок;
соблюдение ортопедического режима;
занятия лечебной гимнастикой при артрозе;
физиопроцедуры, ударно-волновая, магнитная, лазерная терапия;
специализированные курорты, санатории;
проведение внутрисуставной оксигенотерапии, благодаря которой сустав насыщается кислородом;
медикаментозное лечение;
правильный режим питания.

Суть медикаментозного лечения:

Препарат “Дипроспан”

в комплексной терапии лечения артроза применяют нестероидные препараты противовоспалительного действия. На ранних стадиях устраняют воспалительные процессы в суставах, тормозят развитие артроза. Чаще всего лекарства вводят внутривенно или внутримышечно, поскольку таблетки негативно влияют на слизистые оболочки ЖКТ. В дополнение назначаются мази, но очевидного улучшения не наблюдается, из-за низкой абсорбции;
терапия гормональными кортикостероидами. При обостренном течении артроза такие препараты вводят в суставную полость (Дипроспан, Гидрокортизон). Для наружного использования можно применять мази и настойки на базе красного перца, специальные пластыри, мази;
чтобы восстановить хрящи и улучшить качественный состав синовиальной жидкости целесообразно назначать хондопротекторы (Глюкозамин, Хондроитина Сульфат). Лечатся такими средствами достаточно долго, пока не станут заметны положительные результаты. Максимальный срок терапии составляет шесть месяцев, если в течение этого времени состояние не улучшилось, то продолжать курс дальше не имеет смысла. Параллельно с хондропротектором часто применяют лекарства с гиалуроновой кислотой для внутреннего введения в сустав. Препараты образуют новую оболочку клеток, которые формируют хрящевую прослойку в суставе;
постепенно способствует восстановлению хрящевой ткани и препарат Диацереин, поэтому им могут дополнить комплексную схему. Однако лекарство действует медленно и мгновенного результата ждать не стоит. Облегчение состояния может проявиться в течение месяца, начиная с момента употребления медикамента;
в особо тяжелых ситуациях врач может посчитать нужным назначение наркотических анальгетиков. К такому методу прибегаю крайне редко, если традиционные способы совсем оказались неэффективными.

При артрозе следует сбалансировать рацион, питаться дробными порциями, но полноценно. Полезно употреблять в пищу холодец и другие блюда на основе желатина, овощи, зелень, яйца, печень, кисломолочную продукцию.

Жизнь человека с артрозом разделяется на «до» и «после». До болезни были большие и маленькие радости, иногда - несущественные проблемы. После осталось лишь ежедневная борьба и тихое отчаяние от того, что нормальная жизнь никогда не вернется. Но можно решить проблему навсегда!

Вы узнаете

Что такое артроз

Это заболевание суставов, когда суставной хрящ с течением времени разрушается, суставные концы кости модифицируются, околосуставные ткани дегенерируют и активно процветает воспаление.

Причины возникновения и развития

Артроз может развиться из-за чрезмерных нагрузок или травмы суставов. В любом случае процесс сопровождается уменьшением количества протеогликанов (специальных сложных белков). Из-за снижения количества протеогликанов сустав теряет воду, так как именно эти молекулы удерживают её. В результате хрящ «высыхает», теряет упругость и эластичность, становится шероховатым и сухим. Из-за этого возникает аномальное трение, как следствие - боль. Из-за трения сустав «стирается», хрящ истончается, становится тоньше. Из-за постоянных микроповреждений на суставе образуются наросты - остеофиты. Последней стадией является полное исчезновение хрящевой ткани.

По ошибке люди принимают остеофиты за «соли», которые надо «разгонять». Но они не являются солевыми отложениями, и разгонять в суставах нечего.

Факторы риска возникновения артроза определяют его причины возникновения. Обратите внимание, что при наличии одного фактора (например, возраст от 50 лет) артроза может не возникнуть, но шансы на его появление возрастают при наличии 2-ух и более причин Например, травма в возрасте от 50 лет. Все факторы можно разделить на негенетические и генетические, внешние и внутренние.

Внутренние факторы:

Возраст . Со временем способность организма к регенерации снижается, а активность клеток уменьшается. Из-за этого уменьшается воспроизводство коллагена, синовиальной жидкости в суставах становится меньше.
Нарушение обмена веществ . К артрозу могут привести различные нарушения обмена. Наиболее распространенная причина - снижение уровня эстрогена и сахарный диабет. Приводят к артрозу и различные метаболические патологии.
Дефицит минералов и витаминов . Здесь всё ясно. Если нет поступления необходимых веществ, то коллагену и другим веществам просто не из чего синтезироваться. Патология может развиваться на фоне аномалий в усвоении веществ.
Избыточный вес . Мало влияющая причина, так как чтобы артроз возник исключительно из-за избыточного веса человеку нужно иметь вес далеко за 150 килограмм. Но и он оказывает влияние, увеличивает вероятность развития артроза.
Нарушение развития костей, суставов . Такие аномалии могут появиться не только из-за наследственности, но и по другим причинам. Патология развития не приговор, при соблюдении определенных правил артроза никогда не возникнет.
Артрит . При воспалительном процессе нарушается кровоснабжение сустава, изменяется состав синовиальной жидкости и хряща. Обратите внимание, что после избавления от артрита риск развития артроза остается, пока состав жидкостей и тканей сустава не вернется в норму.
Инфаркт сустава . По-другому асептический некроз сустава. Развивается при тромбофилии - склонности крови к образованию тромбов. Но обычно тромбофилия не приводит к инфаркту сустава, поэтому для развития артроза требуется участие других причин.
Хронический стресс . Депрессия и длительные тревожные состояния приводят к снижению уровня регенерации, уменьшению защитных свойств организма. Повышается вероятность развития любого заболевания, не только артроза.

Внешние факторы:

Травмы . К ним относятся различные виды вывихов, повреждения суставной сумки, костного основания сустава. Такие травмы возникают редко, а при соответствующем лечении проходят бесследно. Но при наличии других факторов может возникнуть артроз.
Хирургические вмешательства (менискэктомия и другие). После операций пациентам назначают медикаментозную терапию, постельный режим, другие процедуры, чтобы снизить риск возникновения осложнений. При их нарушении повышается вероятность возникновения артроза.

Основные симптомы

Диагностировать артроз достаточно просто, это может сделать даже неподготовленный человек, достаточно разобраться в видах боли в суставах.

Виды болей в суставах:

Боль возникает и увеличивается от нагрузки, в покое боль ослабевает;
Если больного уложить, а другой человек будет сгибать-разгибать его конечность, то боль возникнет как обычно (из-за трения в суставе);
Боль от работы нарастает постепенно, с течением болезни усиливается.

Другой характерный симптом - сухой хруст в суставе при движении. В норме суставы тоже хрустят, но звук от здорового сустава звонкий и резкий, суставы при этом не болят. При артрозе хруст сухой, первое время слышится плохо, но сопровождает движение постоянно. При этом человек испытывает выраженную боль.

С развитием болезни появляются и другие характерные симптомы: низкая подвижность, деформация сустава. На рентгеновском снимке видно уменьшение суставной щели, костные наросты на головках костей, их деформация.

Артроз чаще возникает в коленном и тазобедренном суставах, так как именно они испытывают повышенные нагрузки. Реже он возникает в плечевых и локтевых суставах, на пальцах рук или ног. Существует разновидность заболевания - генерализованный артроз, при котором поражаются сразу все суставы в теле.

Стадии заболевания

При артрозе повреждается суставной хрящ, кости и прилегающие к ним ткани. Стадии артроза выделяют в зависимости от степени поражения сустава.

1 стадия

На этой стадии дегенеративные процессы затрагивают только коллагеновые волокна и молекулы протеогликана в хряще. Из-за изменения состава хряща или синовиальной жидкости возникает патологическое трение, которое приводит к болезненным ощущениям. Боль возникает после интенсивных физических нагрузок, в покое она пропадает. Движения сустава пока не затруднены, изменения не касаются мышечных волокон, суставной сумки и окружающих сосудов. На этой стадии на рентгене изменения не видны или они незначительны.

2 стадия

Из-за аномального трения хрящ теряет свойства упругости и прочности, постепенно истончается и уже не защищает головки костей. В результате они расплющиваются, из-за чего увеличивается площадь их соприкосновения. По краям суставной площадки образуются наросты - остеофиты, которые хорошо видны при рентгеновском снимке.

На этой стадии боль преследует пациента не только при нагрузках, но уже при любых незначительных движениях. Покой не дает полного облегчения, хотя может снизить болевые ощущения. Сустав частично теряет подвижность, сам больной также старается не нагружать пораженную конечность.

Из-за отсутствия подвижности ухудшается кровоснабжение сустава. В результате изменяется состав синовиальной жидкости, она становится вязкой, теряет смазывающие свойства, что ускоряет течение болезни. На рентгене видно уменьшение просвета суставной щели на 50-70%, становится заметной деформация сустава.

3 стадия

На этой стадии хрящ полностью или частично исчезает. Подвижность сустава пропадает, пациент испытывает сильную боль не только при движении, но и в покое. Суставная щель и синовиальная жидкость исчезают, а суставная сумка сморщивается и атрофируется. На этой стадии возможно только хирургическое лечение с заменой сустава на искусственный протез. Если этого не сделать, то оголившиеся головки костей срастутся, возникнет анкилоз с невозможностью движения.

Методы лечения

Даже при 100% самоотдаче врача и пациента сустав полностью восстанавливается только при 1 стадии артроза. При 2 стадии наблюдаются деформация костей, поэтому вернуть суставу былую подвижность не получится. Но можно оттянуть операцию на долгий срок, а то и вовсе избежать её. 3 стадия артроза лечится исключительно хирургическим путем.

В лечении 1 и 2 стадии артроза используется множество методик. В первую очередь это медикаментозное лечение. Также применяются различные физиопроцедуры, биологические методы лечения, массаж. При избыточном весе необходима нормализация питания.

Медикаментозное лечение

Состоит из симптоматической терапии, направленной на устранение боли, и специфического лечения, направленного на увеличение регенеративных способностей хондроцитов. На 1 стадии хватает симптоматической терапии, со временем организм сам восстанавливает подвижность сустава. На 2 стадии обязательно применяется специфическая терапия.

Симптоматическая терапия

Для устранения боли применяют нестероидные противовоспалительные препараты. К ним относится Диклофенак, Индометацин, Пироксикам, Кетопрофен, Кеторолак. Все средства имеют множество противопоказаний, к тому же они не рекомендуются к длительному применению, так как ухудшают синтез протеогликанов в суставе.

Для обезболивания лучше использовать селективные противовоспалительные препараты (Мовалис). Они не вызывают осложнений, имеют мало противопоказаний и могут приниматься неопределенно длительное время. Для улучшения кровообращения можно использовать сосудорасширяющие препараты или местные раздражающие мази.

Специфическая терапия

Она заключается в приеме хондропротекторов (глюкозамина и хондроитинсульфата) - препаратов для восстановления хрящевой ткани. Глюкозамин стимулирует деятельность хондроцитов, к тому же он является сырьем для создания молекул протеогликана. Хондроитинсульфат повышает способность протеогликана схватывать и удерживать воду. Помимо этого он стимулирует образование коллагеновых волокон и блокирует растворяющие их ферменты.

Также применяются внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты. Она является сырьем для коллагеновых волокон и составной частью синовиальной жидкости. Метод лечения распространенный и доказал свою эффективность. Для получения эффекта от специфической терапии требуется длительное время - 1-1,5 года, пока хрящ не восстановится полностью.

Хирургическая операция

Самый последний и радикальный метод лечения артроза. Во время операции разъединяется пораженный сустав, суставная головка и ложе сустава удаляются. На их место ставится искусственный сустав с титановой головкой и ложем из полиэтилена высокой прочности. Вся конструкция закрепляется в костях при помощи штырей.

Операция по замене тазобедренного или коленного сустава сложная и опасна. Часто приводит к осложнениям (тромбоэмболии легочной артерии, инфекционным заболеваниям). Даже при успешной операции протез со временем «разбалтывается» и требует замены. Происходит это максимум через 10-15 лет, а минимальный срок - 1-3 года.

Другие процедуры

Множество процедур направлено на устранение повреждающего трения в суставе, улучшение кровоснабжения. Методов лечения много все они должны применяться комплексно или чередоваться. Разберем лишь несколько наиболее результативных способов лечения:

Мануальная терапия . В процессе мануальный терапевт «вытягивает» сустав, снижая давление с хрящей. Процедура должна проводиться часто и регулярно, зато эффект от неё появляется сразу.
Другой способ вытяжения сустава - аппаратная тракция . Эффективно применяется на коленном суставе, вытягивается колено на специальном столе при помощи аппарата. Достаточно 2 курсов в год по 10-12 сеансов за курс.
Лечебный массаж . После процедуры улучшается циркуляция суставной жидкости, увеличивается кровоснабжение, повышается пластичность сустава. Массаж противопоказан при воспалительных процессах.
Ультразвуковая терапия . При ультразвуковом колебании происходит «массаж» мышц, кровеносных сосудов и тканей хряща. Ультразвук ускоряет обмен веществ из-за биохимического воздействия. Также он оказывает тепловое воздействие, когда механическая энергия от звука переходит в тепловую энергию.
В ЛФК при артрозе входит множество упражнений, в том числе необычных тренировок, которые применяются исключительно при артрозе.
Вот пример упражнений, о которых рассказывает специализированный врач артролог с пояснениями к каждому упражнению.

Питание при артрозе

Долгое время считалось, что к артрозу приводит неправильное питание и что его можно вылечить при помощи диеты. Сегодня стало окончательно ясно, что питание напрямую никак не связано с артрозом.

Разумеется, лишний вес является одним из факторов, ускоряющих течение артроза, поэтому диеты полезны, но только определенному кругу лиц. Под нормализацией питания при артрозе следует понимать именно избавление от лишнего веса.

Снижение веса особенно важно для людей, страдающих , потому что основной вес тела приходится на колени.

При сбрасывании веса нужно понять и использовать несколько правил, которые упростят задачу и дадут гарантию результата:

Психологическая работа . Желание «крепко покушать» возникает из-за определенных психологических установок, как и желание наградить или успокоить нервы при помощи сладенького. Такие психологические проблемы лишают мотивации к похудению, а увеличивающийся стресс усугубляет ситуацию. Похудение без решения психологических проблем даст лишь временный эффект.
Не похудение, а нормализация питания . Основная причина избыточного веса - неправильное питание. Если сбросить массу тела, но не устранить несбалансированный рацион, то спустя время человек снова набирает вес. Необходимо удалить корень проблемы. То есть нужно нормализовать питание не на определенный «период похудения», а навсегда.
Постепенное введение всех правил . Психологически сбросить лишний вес очень трудно, поэтому все правила здорового питания нужно вводить постепенно. Сначала вводится одно правило (например, не есть после 19:00), после того как привыкли к одному правилу вводите другое.
Необходимо вычеркнуть из меню жареное мясо, любые блюда, приготовленные на масле, кондитерские изделия из белой муки. Нужно есть больше овощей, фруктов, простых каш на воде. Желательно разбивать суточный рацион на 5-6 приемов пищи, отказаться от еды за 3-4 часа до сна, пить больше воды.

Артроз - страшное заболевание, но при системном и своевременном подходе к лечению оно отступает. Для победы над ним нужно знать его суть, механизмы развития, факторы риска и причин развития. Если применять все рекомендуемые методы терапии, то вылечить артроз будет достаточно просто.